Question

乳腺癌晚期是什么意思？好治吗？

Answer 1

我就是乳腺癌晚期。

复发转移到淋巴和其他的脏器就属于晚期了，我九年前的患乳腺癌，今年转移至脑，纵膈，颈部，锁骨，左侧腋窝淋巴。

治疗的话，我觉得效果很好，治愈这个不容易，但是可以实现带瘤生存便是最好的。

我目前的治疗过半了，化疗已经做完七个疗程，接下来还要继续靶向治疗可能还要口服化疗药物。

刚转移那会我以为自己治不好了，但现在五个月过去了，我很多转移的病灶都在缩小。

目前身体恢复的很好，精神也很好，体力更不错，比起之前的半死不活，现在简直就是重生了。

好不好治怎么说呢，我觉的第一，你要心态足够好，能接受最坏的结果，也能相信最好的可能。

第二，一定配合医生的治疗，这一点很关键，我在治疗的过程中无条件的相信我的医生，所以我恢复的非常好。

第三，不要太把晚期这两个字看的太重了，晚期乳腺癌虽然不好治，但不代表不能治，乳腺癌的生存率是很高的，要有信心。

晚期乳腺癌可能要面对许多的困难，但只要有机会我们就不应该放弃努力，坚持，抗争。

乳腺癌晚期就是病情很严重了。

　　乳腺癌晚期，一般先要接受手术治疗，中晚期乳腺癌患者，术后一般还需要再考虑化疗治疗。　　在化疗期间，因为化疗药物的副作用较大，为了能够较低药物的副作用，患者治疗期间，最好能够选择结合抗肿瘤中药人参皂苷rg3用于辅助治疗。　

晚期乳腺癌无治愈的可能，只能通过有效的干预以达到延长寿命，提高生活质量的目的。乳腺癌患者需正确的认识疾病，积极的配合医生的治疗。保持积极乐观的生活态度、良好的心态是战胜疾病的首要因素。针对乳腺癌的治疗临床上主要以手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗等多种治疗方案为主。晚期乳腺癌患者手术治疗已无治疗意义，可通过其它治疗方案进行有效干预。另外，乳腺癌患者在日常饮食中应以清淡营养易消化的食物为主，三餐固定，营养均衡搭配，避免进食生冷油腻刺激性的食物，可根据个人喜好适当的增加水果和蔬菜的摄入。

乳腺癌晚期指已经发生远处的转移，比如发生远处淋巴结的转移，肝，肺，脑，骨转移等。很多患者认为肿瘤比较大或者破溃，侵犯胸壁也是比较晚的一种情况。临床上单纯这种肿瘤病灶大以及引起破溃的情况称为T4，临床为III期，不算太晚。

晚期乳腺癌的治疗相对来说比较困难。还要看转移灶的具体情况。如果是单纯的淋巴结转移或者是骨转移，相对来说疗效比较好。内脏转移，比如肝转移，肺转移，脑转移这种预后不是很好。尤其是伴随多发转移灶的时候。晚期乳腺癌的治疗是一种综合性的治疗，包括手术，化疗，内分泌治疗，生物靶向治疗以及放疗、免疫治疗等。

手术治疗。 手术治疗主要指对局部复发和孤立转移灶的处理。保乳术后局部复发首选治疗方式是补救性切除加一期乳房重建，目前共识是全乳切除，实行补救性乳房切除术后，可获得60%到70%的五年局部控制率和约85%的OS（总生存）。对孤立性转移灶，比如肝转移，肺转移，转移到三个以下，局限在一个区段之内，可以首选手术治疗，联合全身治疗。这个手术的价值需要评估预后生存期，和患者对手术的耐受情况。

化疗： 化疗是全身性治疗的一种，主要是控制肿瘤，改善症状，延长生存时间。对于晚期患者，要充分考虑化疗对其他组织造成的损伤。根据文献报道，晚期乳腺癌一线化疗有效率为25%—65%。具体的化疗方案要根据乳腺癌的分子分型和淋巴结情况以及年龄等因素来决定。这里不做详细描述。

内分泌治疗。 在转移性乳腺癌中。有60%的患者ER和（或）PR阳性，属于内分泌敏感型。对于这部分患者来说，化疗与内分泌治疗的疗效相仿，而通常内分泌治疗的不良反应工艺耐受，所以内分泌治疗是这部分患者的首选治疗。

生物靶向治疗。 这里除了指HER-2阳性乳腺癌，还包括其他可能的靶点。如果患者完成了一年的区隔珠单抗治疗，后续随访中发现复发或转移，再次使用曲妥珠单抗的意义，临床上还不是很清楚。但是大多数情况下，可以推荐患者继续使用。还有一些新的靶向药物，比如拉帕替尼，帕托珠单抗，TDM1，来那替尼等。

放疗。 主要针对保乳术后局部复发，乳房切除术后局部-区域复发。局部复发定义为在患侧乳房和胸壁，包括覆盖术后胸壁表面的皮肤再次出现肿瘤。区域复发指的是患侧的淋巴引流区，包括腋窝，锁骨上及内容淋巴结出现肿瘤。放疗主要适用于改善复发灶的局部控制，降低后续复发。

免疫治疗。 2018年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会发布的IMpassion130研究显示，免疫疗法对三阴性乳腺癌有效，使用抗程序性细胞死亡配体1（PD-L1）药物Atezolizumab（商品名Tecentriq），联合化疗显示出生存益处。之前在经典的乳腺癌临床研究I-SPY 2中，PD-1抑制剂Pembrolizumab联合标准新辅助方案治疗高危乳腺癌，可使三阴性患者的术前病理完全缓解（pCR）率达到40%以上，HR+/HER–患者pCR也有明显提升。这为患者治疗带来了新的希望。

有很多癌症在早期的时候因为没有注意身体发出得信号而错过了检查，导致一旦查出就是中晚期或者晚期。前期如此女性会出现乳腺增生，淋巴囊肿，小叶增生，纤维瘤等等，如果不加以注意和控制，可能会朝着更加不好的方向发展。

如果根据肿瘤大小来鉴别乳腺癌，一般可以分为四期：T1期指癌瘤长径小于2公分，T2期指癌瘤长径在2 5公分，超过5公分为T3期，当癌瘤已经侵犯到周围的组织，则是T4期。这只是根据肿瘤大小来分期的，但是实际上肿瘤的总体分期并不简单。有些肿瘤在小于1公分的时候都可能出现远处转移了，一旦出现远处转移，再小也都可以认为是晚期癌症。

在目前的医学技术来治疗的话，乳腺癌大多数是可以治愈的癌症，甚至是晚期的乳腺癌，在药物以及适合的治疗方案下也是可以长期生存的。乳腺癌晚期基本上都不建议采用手术治疗，主要是考虑患者体质较弱，承受不住手术带来的损伤，通常如果要进行手术，也需要和中医抗癌药物进行配合治疗，以提高癌细胞控制效果，防止癌细胞继续转移。

在治疗中，患者要配合医生积极治疗，注意加强营养，以容易吸收、蛋白维生素充足为主，并多食用一些生血的食物如猪肝等。

对于癌症晚期，可能很多人认为就是已经到了病入膏肓的地步，或很快就会死亡了。

其实医学上对于晚期的概念并不是这样的，很多人虽然已经到了癌症晚期，也并没有出现严重症状，甚至和正常人没有两样。

拿题目中的乳腺癌为例：

医学上认为，只要出现了远处的器官转移，依目前的医学技术，基本上失去了治愈的可能，这就是晚期了，也就是医学分期的IV期。比如：乳腺癌出现了骨转移、肺转移或者肝转移、脑转移等，这种情况就是晚期了。而这些转移瘤在没有发展到一定程度的时候，可能症状也并不明显，也只能通过检查发现，但如果肿瘤没有得到控制，会因转移部位的不同会出现不同的症状，如骨转移会出现疼痛，脑转移会出现头晕头痛、走路不稳等。

乳腺癌的治疗预后，较其它瘤种要好的多，不管是激素受体依赖型（占全部乳腺癌的70%），还是Her-2过表达型，因为有较多行之有效的治疗手段，虽然是晚期患者，通过积极治疗仍不少患者可以生存多年。但是三阴类型的乳癌预后要差的多。

总之，晚期乳癌治愈的希望渺茫，但是大部分的分型有着不错的治疗效果，所以多数通过积极治疗可以维持数年。

主要根据癌症患者的机体情况，依次将癌症分为早、中、晚三期，乳腺癌分级类同。晚期乳腺癌患者不能完全治愈，只能通过有效的干预，以达到提高生活质量，延长寿命的目的。晚期乳腺癌患者通过手术已不能达到根治的目的，主要的治疗方案包括化疗、放疗、中医治疗等多种治疗方案，根据患者病情选择最佳的治疗方案，及时进行有效的干预。另外，乳腺癌患者需正确的认识疾病，积极的面对生活。良好的心态才是战胜疾病最强有力的武器。

查出来乳腺癌，而且是晚期，咋办？不敢相信这是真事，不知道如何是好。有人说，乳腺癌晚期治疗希望不大，而且治疗的效果不好，还不如在家多陪伴家人，享受这段最后的时光。其实，这种说法是不正确的。你要知道的是，乳腺癌是治疗效果非常好的癌症之一，绝大多数病人可长期生存。

临床上，很多乳腺癌晚期患者通过积极的治疗，生命得到了长时间的延续，甚至实现长期带瘤生存。所以，乳腺癌晚期，还有治疗的希望，赶紧治疗。

乳腺癌晚期治疗方法，非常重要，往往直接影响着乳腺癌晚期患者的生活周期。目前，临床治疗乳腺癌晚期的方法主要有放疗、化疗、靶向治疗等。

在治疗时以及治疗后，患者千万要重视以下4个事项，才能取得更好的治疗效果。

一、多种治疗方法合并使用

国内有肿瘤医生建议，乳腺癌晚期治疗应该是多种方法联合治疗，可以强强联合、优势互补，取得更加满意的结果。

比如化疗作为乳腺癌晚期治疗的主要方法，虽然效果明显，但化疗会产生一定的副作用，比如骨髓抑制、恶心呕吐等，这些副作用会对原本就极为虚弱的乳腺癌患者造成二次伤害，所以在做化疗时，建议患者进行中医药来结合治疗，降低化疗对患者伤害。

二、不要出现负面情绪，应积极乐观

很多乳腺癌晚期患者自认为没救了，于是自暴自弃，不愿意接受治疗，而且天天以泪洗面，精神极度抑郁、焦虑，其实这种做法非常不值得提倡。研究发现，负面情绪会使神经内分泌系统功能失调，导致身体内环境发生紊乱，使免疫力下降，从而加重疾病，而良好的心态是一剂良药，有助于身体恢复。

建议患者正视疾病，积极乐观接受治疗，患者家人和朋友也要多关心患者的情绪，多开导患者。

另外，患者也可以参加一些肿瘤康复者协会，听听那些已经康复的患者讲述的亲身体验，增强信心，吸取治疗经验。

三、饮食要合理、营养

乳腺癌患者接受治疗期间，可能会出现各种肠胃的不适反应，比如食欲下降、恶心呕吐等，这些不适反应都会影响患者的进食。建议患者克服困难，努力进餐，补充营养来弥补治疗带来的营养缺失，只有这样，才有利于身体恢复，为确保身体接受后续的治疗打下良好的基础。

建议患者尽量少吃高油、高脂、高糖等高热量食物，多食鱼类、禽类等白肉以及豆类食物和蔬菜、水果等，对病情就有很大的帮助。当然，每个患者的病情不一样，表现症状也不要，所以饮食方面也要因人而异。

四、远离不良的生活习惯

乳腺癌的发病和不良的生活习惯有很大的关系，比如长期吸烟酗酒，经常熬夜，缺乏运动，体重超重或肥胖。建议患者戒烟戒酒，每日生活安排得井然有序，不要熬夜，保证充足的睡眠时间，在身体条件允许的情况下，适量做一些运动，跳跳舞、做做操，增强体质，如果有兴趣爱好，也尽量满足，比如听音乐等。

综上所述，即使是晚期的乳腺癌，切忌炜疾忌医，应该及早治疗。患者经过合理的治疗，保持良好的饮食和生活习惯，积极乐观，可以延长生存期，提高患者生活质量。

乳腺癌晚期也就是乳腺癌3期、4期，是一种很难治疗的恶性肿瘤所在时期。一般都是由于早期出现病情没有及时发现而使其出现恶化的。那么恶化之后的乳腺癌晚期会有什么症状？

一、乳内肿块是乳腺癌晚期症状最主要的表现，肿块形态差异较大，一般认为形态不规则，边缘不清晰，质地偏硬。肿块不能推动。

二、疼痛

绝大多数乳腺癌早期患者无明显疼痛感觉，但到了乳腺癌晚期，疼痛比较明显，而且多为阵发性刺痛、隐痛。

三、乳头溢液

晚期患者溢液比较严重，这时可以对乳头溢液应进行涂片细胞学检查以明确。当然乳腺癌多数伴有乳腺肿块。

四、乳房皮肤改变

乳腺癌皮肤改变与肿块部位深浅和侵犯程度有关。肿块小，部位深，皮肤多无变化，肿块大，部位浅，较早与皮肤粘连，使皮肤呈现凹陷。若癌细胞堵塞皮下淋巴管引起皮肤水肿，形成橘皮样变，属晚期表现。

五、乳房外形变化

正常乳房外形呈自然弧形，乳腺癌晚期则弧形发生严重异常。

对于乳腺癌晚期治疗临床上应用的最多的还是放化疗的综合治疗手段。乳腺癌晚期时，肿瘤已经大面积转移，已无法进行手术切除。对于乳腺癌晚期的患者，治疗目的是为了延长生命，缓解痛苦，提高患者的生存质量，解决残留癌细胞，控制、消除微小病灶，修复乳腺癌晚期患者的免疫能力，重建机体的修复能力。

我建议晚期患者可以采用中医三位一体疗法进行治疗。这种疗法是让患者有生存，让癌细胞与正常细胞和谐共存，在不破坏身体条件下增强患者的免疫力，增强体质，缓解病人的痛苦，促进身体阴阳平衡，消除病灶，实现延长生命的目的。

另外值得注意的是，患者要注意多休息，注意保暖，不要着凉。适当的锻炼身体，补充营养，多吃新鲜的水果和蔬菜。

我是中医肿瘤科的王大夫，和癌症打了一辈子交道，大家有什么关于癌症的问题，可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一回复。

乳腺癌晚期，一般伴有癌细胞的多处转移，肺部和骨是乳腺癌患者好发的转移部位。乳腺癌是女性恶性肿瘤中发病率最高的肿瘤，中国每年新发的患者将近30万；但是乳腺癌却不是致死率最高的肿瘤，因为治疗措施相对其他肿瘤更加有效，而且中国还在不断上市新的有效的治疗药物，尤其是针对晚期乳腺癌。

例如，国内新上市的靶向药爱博新(哌柏西利胶囊）。爱博新近期在国内被批准上市用于联合芳香化酶抑制剂（如来曲唑、阿那曲唑、依西美坦）治疗部分绝经后晚期乳腺癌患者。临床研究中（PALOMA-2研究），这种联合疗法相比来曲唑单药，爱博新（哌柏西利胶囊）联合来曲唑治疗可在原有内分泌治疗基础上，将肿瘤的控制时间平均延长10个月以上（中位无进展生存期对比：哌柏西利+来曲唑 vs 安慰剂+来曲唑=24.8个月vs 14.5个月）。未来，晚期乳腺癌或许也能当高血压糖尿病等慢性病一样，得到长期控制。