什么是冠心病？
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。
世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
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扩展资料：
危险因素与诱因
冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。
可改变的危险因素有：高血压，血脂异常（总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病；
不良生活方式包括吸烟、不合理膳食、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素。不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。此外，与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。
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左冠状动脉是从左冠状动脉窦分出，分出来以后形成左主干，左主干又分成2个血管，即左前降支血管，主要供应心脏前壁血液，还有左回旋支，主要供应左心室侧壁血液。右侧的右冠状动脉主要供应右心室和心脏下壁血液。
不同冠状动脉出现问题，心电图可能会有不同表现。冠心病发生的基础是冠状动脉内粥样斑块形成，斑块由小变大阻塞血管，造成血管腔狭窄。这时血流从近端到远端给心肌供血时造成心肌供血不足，表现缺血性心脏病。另外假如冠状动脉斑块不稳定，斑块会破裂形成血栓，可能出现急性血栓形成，导致比较严重的急性心肌梗死。冠心病又分很多型，但临床常分2种，即急性冠脉综合征，以及现在欧洲心脏病学会也提出新分型，叫做慢性冠脉综合征。
导致冠心病的危险因素有很多，除了年龄、遗传因素等不可控的因素外，还包括高血压
、血脂异常
、糖尿病
、超重、肥胖、吸烟等可控的因素，对这些因素进行积极防控将有助于防治冠心病。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因有哪些？
冠心病是由冠状动脉壁上的斑块积聚引起的。斑块由胆固醇和动脉中的其他物质沉积物组成。斑块积聚导致动脉管腔不断变窄，而这可能部分或完全阻塞血流。这个过程叫做动脉粥样硬化
。
斑块积聚过多，动脉管腔变窄会使血液难以通过。当心肌无法获得足够的血液时，就可能会导致胸痛或不适，称为心绞痛
。心绞痛是冠心病最常见的症状。
此外，随着时间的推移，冠心病还可以削弱心肌，使心脏无法正常的泵血，导致心力衰竭
；还可能导致不规则的心跳，也就是心律失常
。该回答不能代替面诊，仅供参考如有不适，请及时去正规医院就诊
有根据《中国心血管报告2016》，目前全国高血压2.7亿人，冠心病1.100万人。由于许多患者还不自知，或者自知后还未正规就诊，这两个数字实际会更高。而心脑血管疾病，占了中国居民死亡原因的40%以上，远超癌症(24%)，是妥妥的第一杀手。此外中国每年有60万人心梗发作，只有3万人得到正确救治。30%的心梗者直接死亡。
冠心病和心梗有四大诱因，分别是:吸烟、饮食、过劳和压力。
下面，了解一下冠心病与心梗是如何发生的。
我们知道，心脏把血液供应到全身去，主要通过人体最粗的主动脉。但是，只有先服务好自己，才能服务好别人。所以，主动脉在刚刚离开心脏的时候，便会分出两支较细的动脉返回，并分出许多细支，覆盖到心脏的几乎每一片心肌上。这是一张动脉网，它把整个心脏包裹在内。医生们把这张动脉网很小心地从心脏上剥下来，提起一看，仿佛一顶套在心脏头上的皇冠，故名“冠状动脉”，简称“冠脉”。冠脉就是为心肌供血的动脉。
年轻时，冠脉畅通。但40岁后冠脉开始硬化和堵塞，就算你生活习惯再好，每年也会硬化和堵塞1%。要是你生活习惯不好，每年硬化堵塞4%。好比一根水管，用久了总会堵，特别当水管里不太干净时，脏东西就很容易粘附在管壁上。另外，水流速度太慢，脏东西也比较容易沉淀在管壁上。
现在你就明白为什么医生总叫我们饮食要清淡点，平时要多运动，无非要让血管里的脏东西少一些，流速快一些。当然，冠脉血管壁发生的病理变化，远比水管复杂。这里只为方便理解，作了简化比喻。
自当冠脉里有脏东西沉积在管壁后，就像喝粥不小心滴在地上，然后慢慢干涸。我们把这种斑块叫作“粥样斑块”。粥样斑块除了会让冠脉管径变窄，还会让冠脉管壁变硬变脆。出现这种情况，就叫“冠状动脉粥样硬化”。
会随着某支冠脉管径变窄，它负责的那片心肌就会供血不足，这就叫“心肌缺血”。有些人做心电图时，医生说“你有心肌缺血表现”，指的就是这个。此外，心肌缺血也会有一些特定症状。最常见的就是胸闷胸痛即所谓“心绞痛”。到心绞痛的程度，冠脉已有50%堵上了。这就是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，简称“冠心病”。
