萎缩性胃炎可以治疗？
总论：萎缩性胃炎指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的萎缩，伴或不伴肠化生和（或）假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。
1.形成原因：幽门螺旋感染，免疫力，胆汁反流，高盐，低维生素，饮食相关。
2.主要典型症状：消化不良症状，如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感，进食可加重或减轻。还可有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等症状。部分患者还可出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。
还可能伴有面色苍白、头晕、乏力等表现，这是胃黏膜有明显糜烂时，胃黏膜长期少量出血引起缺铁性贫血所致。
可能出现疲软、舌炎、轻微黄疸、肢体麻木等情况，这是自身免疫性胃炎患者由于维生素B12吸收不良，导致的恶性贫血及神经系统症。
3.萎缩性胃炎的主要分类：多灶性萎缩性胃炎、自身免疫性萎缩性胃炎。
4.中医谈萎缩：中医认为萎缩与肝、脾胃三脏的功能失调有关系，他的主要病机与外感六淫-风寒暑湿燥火六邪有关，这些都会损失脾胃。第二个因素与情志-喜怒哀思愁恐惊等。第三个因素主要是饮食因素。
第四主要与脾胃有关：脾为先天之本，天禀赋不足，失于和降，气血亏虚。
5.萎缩在中医上主要分为五个病机：
（1）肝胃不和：主要表现为胃部胀满，牵扯到两肋，经常嗳气，胃部有嘈杂感，情绪不畅会诱发。针对此类型中医以疏肝和胃为主，适当辅以活血化瘀。
（2）脾胃湿热：主要表现为肚子胀，吃饭少，食欲差，大便不成形，躺平感觉头和身体很困重，嘴巴腻不清爽。针对此类主要以益气健脾，清热利湿为主，在佐以适量的活血化瘀。
（3）胃虚虚寒：主要表现为隐隐作痛，喜揉喜按，饥饿感不强，吃什么都没有胃口，脸色苍白，疲乏无力，大便溏薄，针对此类中医主要以温中健脾加活血化瘀。
（4）胃阴不足：主要表现为胃隐隐作痛有饥饿感，但是不想吃饭，胃里有嘈杂感，大便干口干。所以主要以滋阴养胃，活血化瘀为主。
（5）气血两虚：主要表现为胃隐隐作痛，吃的少，大便溏，时干时稀，有时便秘，全身乏力，不想说话。面色苍白，无力消瘦。对此类中医主要有，补气养血再配合适当的活血化瘀。
中医主要通过活血化瘀的方法改善胃粘膜，一个血液循环，提高血流量，从而有效修复胃粘膜的损伤。
平时要多注意饮食卫生，忌烈酒、浓茶、浓咖啡，进食物品冷热适度，少食用粗糙辛辣均可损伤胃粘膜，避免暴饮暴食。不要在情绪激动或忧郁等不良心理状态时进食，以免情绪变化会影响消化液分泌。补充营养和维生素。
一、可以治得好的萎缩性胃炎
1、 幽门螺杆菌感染原因所致的萎缩性胃炎，遵医嘱规范使用三联或四联疗法治疗萎缩性胃炎，绝大多数胃炎患者可以治好。常用的药物有奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、胶体果胶铋，如果有胃酸不足者，要慎重使用抑酸药，可以考虑弱酸疗法治疗，每天食用少量米醋，会明显改善症状。
2、症状轻微的非化生性萎缩性胃炎，不伴有上皮细胞异型增生的萎缩性胃炎预后良好，如果没有明显症状，可以不用药物，注意定期检查和复诊即可。
二、难以治得好的萎缩性胃炎
1、病变扩展之腺体深部、腺体破坏、数量减少、固有层纤维化伴有化生性萎缩，以胃角为中心，波及胃窦、胃体的多灶萎缩性胃炎者难以治得好，可增加发展为胃癌的风险。
2、伴有重度异型增生的萎缩性胃炎，异型增生是胃癌的癌前病变，轻度者可逆转为正常。重度异型增生，尤其是伴有胃息肉、慢性胃溃疡、反复发作的残胃溃疡，难以治得好。
萎缩性胃炎伴有肠上皮化生者通常难以逆转；轻度异型增生者可逆转，但重度异型增生者易转为癌；对有胃癌家族史，食物营养单一，常食用烟熏和腌制食品的病人，需警惕肠上皮化生、萎缩及异型增生向胃癌的进展。
萎缩性胃炎的治疗方法如下：第一、幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的主要致病因素，因此治疗萎缩性胃炎首先进行抗菌治疗。具体的方法是应用黏膜保护剂、质子泵抑制剂和两联抗生素，严格遵循医嘱用药，用药后复查。第二、控制胆汁反流治疗，胆汁反流是萎缩性胃炎形成的一个常见病因，可服用多潘立酮、西沙必利等药物治疗。第三、对症治疗，包括解痉止痛、止吐、助消化、抗焦虑、改善贫血等，必要时也可进行手术治疗。
除了规范治疗，还要注意饮食，少量多餐，保持心情愉快。
对慢性萎缩性胃炎的治疗就是根据以上几方面来进行的，轻度萎缩、轻度肠化去除损害因素后能够逆转；但中重度慢性萎缩性胃炎，尤其合并中重度肠化生、出现异型增生者发生胃癌的危险性有不同程度的增加，必须重视，要及时进行干预，但也不必过于焦虑，绝大多数患者经过适当治疗后病情能够稳定，进展为胃癌者较少。
现代医学对慢性萎缩性胃炎及癌前病变的治疗主要是：根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、改善胃动力、抑制胆汁返流等方法。
