肾积水严重吗怎么治疗
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问题一:肾积水如何治疗? 这个病不是太严重,下面我介绍些本病的常识,希望对您有所帮助.肾积水(Hydronephrosis)是指尿路梗阻时,肾脏分泌的尿液排出受到障碍,积聚在肾脏内,时间长久后,肾盂都扩张称肾积水。严重肾积水会造成肾盂、肾盏内压力上升,结果会影响肾小球的滤过作用,影响肾脏功能,而且肾实质也会逐步受压萎缩。造成肾积水的尿路梗阻原因很多,例如肾盂、输尿管连接处的先天性狭窄、输尿管结石、结核性小膀胱、前列腺增生症和尿道狭窄等。肾积水由于尿液瘀滞,容易引起细菌继发性感染。(1)一般无症状,有时可有腰部钝痛或轻微不适。(2)继发感染时,出现尿频、尿急现象。(3)双侧肾积水,容易发生肾功能衰竭现象。尿量显著减少。①抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。保健①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。
问题二:肾积水怎么办呢? 你好,很高兴帮你解答,肾积水是尿路阻塞引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。肾积水对人的危害是非常大的,严重者可出现尿毒症,下面我们来看下肾积水怎么办?
一旦发生肾积水,通常要做以下检查:
1.尿常规检查 在肾盏扩大后常出现红细胞和蛋白。
2.肾功能检查 包括尿素氮、肌酐测定以及廓清试验等。双侧肾积水肾功能严重受损时,血肌酐、尿素氮升高。
3.影像学检查
(1)X线尿路平片:可显示增大的肾影和结石。
(2)B超:此方法简单方便,无损伤,对积水量、肾皮质厚度的探测均较准确。并能初步与肾囊肿、肾肿瘤相鉴别。
(3)彩色多普勒超声:通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化。
(4)IVU静脉泌尿系统造影:可了解一侧抑或双侧肾积水、梗阻的部位、梗阻的程度(部分或完全)等情况。当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳。
(5)逆行肾盂造影:将输尿管导管插至梗阻处,快速推注造影剂,可显示梗阻的部位、性质。如积水严重可在逆行造影后保留输尿管导管引流尿液,以缓解患侧肾功能,以待进一步处理。
(6)肾穿刺造影:适用于IVU显影不满意、逆行肾盂造影失败的患者。可见肾盂呈椭圆形扩张、边缘光滑。轻度积水肾小盏杯口饱满呈杵状,重度积水呈圆形膨大犹如棉桃,肾实质变薄。
(7)CT:可清楚地显示肾脏大小、轮廓、肾实质、肾积水及尿路以外的病变。CT强化造影,可了解肾脏功能、肾脏病变的鉴别。
(8)MRI:对于肾功能障碍、造影剂过敏、梗阻病变避免介入性感染及患者不能耐受IVU时,可施行MRI尿路水造影,利用尿液在T2加权中为强信号,可对尿路系统行冠状、矢状及横断扫描,对梗阻部 位及性质的诊断有很重要的价值。
(9)肾盂灌注试验:用于诊断尿路梗阻难以确定的病例,是近年来认为有价值的检查方法。
4.肾图 呈梗阻型肾图曲线。若采用利尿肾图对判断是否有明确的梗阻及是否需要手术治疗有帮助。方法是在常规肾图检查后,嘱患者饮水,静脉注射呋塞米(0.5mg/kg)后再作肾图,可能出现以下结 果:两次结果均为正常曲线,说明没有梗阻;常规肾图有梗阻而利尿肾图正常,说明上尿路梗阻后仍有代偿性排空,或提示上尿路扩张可能是由于肾盂、输尿管平滑肌张力过低所致;常规肾图正常而利尿 肾图为梗阻性曲线,说明有潜在的梗阻存在;两次均为梗阻肾图,则系真性梗阻。
以上就是肾积水怎么办,希望我的解答能给你带来帮助,肾积水的危害是非常大的,一定要引起重视,在日常生活中养成良好的生活习惯,对于肾积水的预防有重要的作用。
问题二:肾积水怎么办呢? 你好,很高兴帮你解答,肾积水是尿路阻塞引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。肾积水对人的危害是非常大的,严重者可出现尿毒症,下面我们来看下肾积水怎么办?
一旦发生肾积水,通常要做以下检查:
1.尿常规检查 在肾盏扩大后常出现红细胞和蛋白。
2.肾功能检查 包括尿素氮、肌酐测定以及廓清试验等。双侧肾积水肾功能严重受损时,血肌酐、尿素氮升高。
3.影像学检查
(1)X线尿路平片:可显示增大的肾影和结石。
(2)B超:此方法简单方便,无损伤,对积水量、肾皮质厚度的探测均较准确。并能初步与肾囊肿、肾肿瘤相鉴别。
(3)彩色多普勒超声:通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化。
(4)IVU静脉泌尿系统造影:可了解一侧抑或双侧肾积水、梗阻的部位、梗阻的程度(部分或完全)等情况。当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳。
(5)逆行肾盂造影:将输尿管导管插至梗阻处,快速推注造影剂,可显示梗阻的部位、性质。如积水严重可在逆行造影后保留输尿管导管引流尿液,以缓解患侧肾功能,以待进一步处理。
(6)肾穿刺造影:适用于IVU显影不满意、逆行肾盂造影失败的患者。可见肾盂呈椭圆形扩张、边缘光滑。轻度积水肾小盏杯口饱满呈杵状,重度积水呈圆形膨大犹如棉桃,肾实质变薄。
(7)CT:可清楚地显示肾脏大小、轮廓、肾实质、肾积水及尿路以外的病变。CT强化造影,可了解肾脏功能、肾脏病变的鉴别。
(8)MRI:对于肾功能障碍、造影剂过敏、梗阻病变避免介入性感染及患者不能耐受IVU时,可施行MRI尿路水造影,利用尿液在T2加权中为强信号,可对尿路系统行冠状、矢状及横断扫描,对梗阻部 位及性质的诊断有很重要的价值。
(9)肾盂灌注试验:用于诊断尿路梗阻难以确定的病例,是近年来认为有价值的检查方法。
4.肾图 呈梗阻型肾图曲线。若采用利尿肾图对判断是否有明确的梗阻及是否需要手术治疗有帮助。方法是在常规肾图检查后,嘱患者饮水,静脉注射呋塞米(0.5mg/kg)后再作肾图,可能出现以下结 果:两次结果均为正常曲线,说明没有梗阻;常规肾图有梗阻而利尿肾图正常,说明上尿路梗阻后仍有代偿性排空,或提示上尿路扩张可能是由于肾盂、输尿管平滑肌张力过低所致;常规肾图正常而利尿 肾图为梗阻性曲线,说明有潜在的梗阻存在;两次均为梗阻肾图,则系真性梗阻。
以上就是肾积水怎么办,希望我的解答能给你带来帮助,肾积水的危害是非常大的,一定要引起重视,在日常生活中养成良好的生活习惯,对于肾积水的预防有重要的作用。
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