Question

请问这是皮炎还是湿疹？

大腿面长的一块，4-5月时候有些皮肤粗糙和痒，不碰就没什么感觉，以为是湿疹，这么长时间，那块皮肤变深些，还是粗糙，长的是什么，应该怎么处理呢！多谢！

Answer 1

皮炎和湿疹的区别主要表现在疾病的范畴、发病原因、临床表现、治疗措施、预后等方面。

1.疾病范畴
皮炎是一大类疾病，包括接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎、淤积性皮炎、神经性皮炎、虫咬性皮炎等。湿疹是独立的一种疾病，根据病程发展过程分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。

2.病因
皮炎的病因与具体类型有关，比如接触性皮炎主要与刺激性物质对皮肤的直接作用有关；特应性皮炎主要与遗传、过敏反应有关；淤积性皮炎主要与静脉曲张有关；脂溢性皮炎主要是在皮脂大量分泌的基础上，继发糠皮孢子菌感染所致；神经性皮炎则是神经精神因素、内分泌失调、肠道功能紊乱等综合作用引起的；虫咬性皮炎主要与蚊虫叮咬有关。湿疹的病因比较复杂，包括食物、药物、化学物质的刺激、自身内分泌功能紊乱、精神异常、遗传等因素。

3.临床表现
皮炎的症状主要有皮疹、瘙痒、水疱、皮屑等；特应性皮炎可能同时合并其他过敏性疾病；淤积性皮炎一般都有下肢静脉曲张引起的酸胀不适感；其他类型的皮炎具有各自特征性的表现。湿疹的症状主要表现为对称分布的多形性皮疹，急性湿疹以炎性红斑、糜烂、渗出、水疱、瘙痒症状为主，亚急性湿疹和慢性湿疹会出现丘疹、皮肤增厚、粗糙、皲裂等症状，通常瘙痒症状剧烈。

4.治疗
皮炎的治疗方法包括解除有害因素的刺激作用、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗真菌治疗、调节内分泌功能等。湿疹的治疗以抗组胺药、糖皮质激素为主，合并感染时需要使用抗菌药物，尽量去除致病因素。

5.预后
大多数皮炎可以治愈，部分患者常反复发作。湿疹大部分都不能治愈，容易复发。