阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断标准和分度标准??
一、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断标准:
1、打鼾
睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞,打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同,音量大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断。
2、白天嗜睡
OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。
3、睡眠中发生呼吸暂停
较重的患者常常夜间出现憋气,甚至突然坐起,大汗淋漓,有濒死感。
4、夜尿增多
夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多,个别患者出现遗尿。
5、头痛
由于缺氧,患者出现晨起头痛。
6、性格变化和其他系统并发症
包括脾气暴躁,智力和记忆力减退以及性功能障碍等,严重者可引起高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。
二、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的分度标准
轻度:RDl5~20;最低SaO2≥86%
中度:RDI21~40;最低Sa0280%~85%
重度:RDI>40;最低SaO2≤79%
扩展资料:
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的检查项目:
1、X线头影测量
间接了解气道阻塞部位,但不必要对所有OSAHS病人进行X线头影测量
2、多导睡眠监测
多导睡眠图监测仪(PSG)是诊断OSAHS最重要的方法,它不仅可判断疾病严重程度,还可全面评估患者的睡眠结构,睡眠中呼吸暂停,低氧情况,以及心电、血压的变化。
某些情况下借助食道压检测,还可与中枢性睡眠呼吸暂停综合征相鉴别。单纯依靠患者描述的症状来诊断不够。每一位患者在治疗前、术前和术后,以及治疗后都至少应进行1次PSG检查。
PSG检查应在睡眠呼吸实验室中进行至少7h的数据监测。PSG检测的项目包括脑电图、眼电图、颏肌电图、胫前肌电图、心电图、胸腹壁呼吸运动、口鼻气流以及血氧饱和度等。
3、鼻咽纤维镜检查
X线头影测量可在静态下对气道情况作出诊断,而鼻咽纤维镜则偏重于动态诊断。