Question

肿瘤的分类

Answer 1

一、良性肿瘤的分类
(1)上皮组织肿瘤：上皮组织包括被覆上皮与腺上皮。上皮组织肿瘤常见，人体的恶性肿瘤大部分是上皮组织恶性肿瘤(癌)，对人类危害甚大。
①乳头状瘤：见于鳞状上皮、尿路上皮等被覆的部位，称为鳞状细胞乳头状瘤、尿路上皮瘤等。
②腺瘤：是腺上皮的良性肿瘤，如肠道、乳腺、甲状腺等器官发生的腺瘤。
(2)间叶组织肿瘤
①脂肪瘤：主要发生于成人，是最常见的良性软组织肿瘤。外观常分为分叶状，有被膜，质地柔软，切面呈黄色，似脂肪组织。
②血管瘤：常见，可发生在许多部位，如皮肤、肌肉、内脏器官等。
③淋巴管瘤：由增生的淋巴管构成，内含淋巴液。淋巴管可呈囊性扩张并互相融合，内含大量淋巴液，称为囊状水瘤，多见于小儿。
④软骨瘤：自骨膜发生者称骨膜软骨瘤。发生于手足短骨和四肢长骨骨干髓腔内者，称为内生性软骨瘤，使骨膨胀，外有薄骨壳。切面呈浅蓝色或银白色，半透明，可有钙化或囊性变。
二、恶性肿瘤的分类
(1)上皮组织肿瘤：癌是最常见的恶性肿瘤。在40岁以上的人群中，癌的发生率显著增加。
①鳞状细胞癌：简称鳞癌，镜下，分化好的鳞癌癌巢中央可出现层状角化物，称为角化珠或癌珠;细胞间可见细胞间桥。分化较差的鳞癌可无角化珠，细胞间桥少或无。
②腺癌：是腺上皮的恶性肿瘤，癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺体或腺样结构，细胞常不规则的排列成多层，核大小不一，核分裂象多见。
③基底细胞癌：多见于老年人头面部。生长缓慢，表面常形成溃疡，浸润破坏深层组织，但很少发生转移，对放射治疗敏感，临床上呈低度恶性。
④尿路上皮癌：也称移行细胞癌，分为低级别和高级别尿路上皮癌，或移行细胞癌Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。级别越高，越容易复发和向深部浸润。级别较低者，亦有复发倾向。有些病例复发后，级别增加。
(2)间叶组织肿瘤：统称肉瘤，较癌少见。镜下肉瘤细胞大多不成巢，弥漫生长，与间质界限不清。间质的结缔组织一般较少，但血管常较丰富，故肉瘤多先由血道转移。
①脂肪肉瘤：是成人多见的肉瘤之一，常发生于主要发软组织深部、腹膜后等部位，较少从皮下脂肪层发生，与脂肪瘤的分布相反。
②横纹肌肉瘤：在儿童比较常见，主要发生于10岁以下儿童和婴幼儿，少见于成人。恶性度高，生长迅速，易早期发生血道转移，预后差。
③平滑肌肉瘤：肿瘤细胞凝固型坏死和核分裂象的多少对平滑肌肉瘤的诊断及其恶性程度的判断很重要。
④纤维肉瘤：好发于四肢皮下组织，呈浸润性生长，切面灰白色、鱼肉状、常伴有出血、坏死;镜下典型形态是异型的梭形细胞呈“鲱鱼骨”样排列。

Answer 2

一般情况下，肿瘤可分为良性肿瘤、恶性肿瘤、交界性肿瘤等。

1.良性肿瘤：良性肿瘤一般指对周围组织没有侵犯、浸润，同时不会发生远处转移，生长速度较缓慢的肿瘤，如乳腺纤维腺瘤、子宫平滑肌瘤。乳腺纤维腺瘤可能会出现乳腺肿块的症状，可以通过手术的方式切除肿瘤；而子宫平滑肌瘤则可以前往医院进行子宫肌瘤剥除术。

2.恶性肿瘤：恶性肿瘤通常是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病，可能会形成远处转移。患者应及时前往医院进行检查，并尽快进行治疗，常见治疗方式是手术治疗、化学治疗等。

3.交界性肿瘤：交界性肿瘤是指组织形态和生物学行为都介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的肿瘤，是一种低度潜在的恶性肿瘤，可能会侵犯到周围组织和器官，但通常不会发生远处转移，如交界性浆液性肿瘤、交界性黏液性肿瘤等。

Answer 3

来源于不同组织的肿瘤

组织类别

组织来源

良性肿瘤

恶性肿瘤

好发部位

上

皮

组

织

鳞状上皮

乳头状瘤

皮肤、鼻窦、喉

乳头状癌

子宫、皮肤、肺、鼻咽、阴茎、喉

腺状上皮

腺瘤

甲状腺、乳腺、胃肠、肺、支气管

腺癌

甲状腺、乳腺、胃肠、肺、其他腺上皮部位

囊腺瘤

囊腺癌

卵巢

混合瘤 混合癌 唾液腺
移行上皮

乳头状瘤

移行上皮癌

肾盂、膀胱

基底细胞

基底细胞癌

皮肤

间

叶

组

织

脂肪

脂肪瘤

四肢、皮下部

脂肪肉瘤

下肢、腹膜后

平滑肌

平滑肌瘤

子宫、肠胃壁、脉管壁、皮肤

平滑肌肉瘤

子宫

纤维组织

纤维瘤

体表皮肤、四肢

纤维肉瘤

任何部位及器官

横纹肌

横纹肌瘤

头颈部、腋下、会阴、胸壁

横纹肌肉瘤

四肢、子宫、阴道壁、肾、膀胱、胃肠、胆管、舌等

血管、淋巴管

血管瘤、

淋巴管瘤

血管肉瘤、

淋巴管肉瘤

皮肤、舌、唇

骨、软骨

骨瘤

颅骨、长骨

骨肉瘤

长骨两端、膝部上下、弘骨上部

软骨瘤 软骨肉瘤 长骨、短骨
滑膜

滑膜瘤

滑膜肉瘤

膝、腕、肘、肩、足

神

经

组

织

胶质细胞

星形细胞瘤

大脑、小脑、脊髓

多形胶质母细胞瘤

大脑、小脑

成髓细胞瘤 小脑
神经鞘

神经鞘瘤

恶性神经鞘瘤

四肢

神经节

神经节细胞瘤

纵隔、后腹膜

成神经节细胞瘤

肾上腺

脑膜 脑膜瘤 脑膜肉瘤 脑膜
淋巴

及造

血组织

淋巴组织

淋巴瘤

何杰金氏病

非何杰金氏病

颈、纵隔、后腹膜、

淋巴结、肠系膜

造血组织
白血病、

多发骨髓瘤

椎体、肋骨、胸骨、

颅骨、长骨

其

他

肿

瘤

绒毛组织

葡萄胎

绒毛上皮癌

恶性葡萄胎

子宫

生殖细胞

精原细胞瘤

睾丸

胚胎性癌 睾丸
多胚叶组织

畸胎瘤

恶性畸胎瘤

纵隔、睾丸、卵巢、骶尾部

成黑色素细胞瘤 黑痣 恶性黑色素瘤 皮肤、眼、粘膜、口腔、鼻腔、食管、阴道、阴茎、直肠

Answer 4

肿瘤的分类会根据分类依据的不同分为不同的类别。如良性肿瘤、恶性肿瘤等等；
佳学基因研究显示：肿瘤的发生、转移也都是由基因驱动的。因此现在大多数肿瘤病人，患者会通过佳学基因用药指导基因解码帮助患者筛选有效，但是低毒副作用的药物，避免浪费最佳治疗时机的同时提高治疗效果，改善患者生活质量。

Answer 5

你好，目前放射线治疗种类繁多，不过已经从以早期的“火炮式”普通放疗进化成现在的“精准放疗”，治疗效果也是越来越好，目前先进的精准放疗有射波刀、Tomo、伽马刀、直线加速器等等。