Question

检验报告上写着：慢性宫颈炎伴鳞状上皮化生伴cin工级。什么情况！

宫颈3°，6°，9° 慢性宫颈炎。（3°，9°，12°）伴鳞状上皮化生，其中（12°）伴cin工级。
需要做手术还是需要什么治疗？
伴cin工级是1级还是2级还是3级？还是没有到1级？严重还是不严重？

Answer 1

CINⅠ级是巴氏分级，CIN 将宫颈鳞状上皮病变分为三级，CIN I 和 II 分别对应原来的轻度和中度不典型增生，CIN III 则包括重度不典型增生和原位癌。 CIN 分级认为，从 CIN I 到 III 是病因学和生物学性质相同、程度不同的一类病变，它解决了区分重度不典型增生和原位癌重复性不好的问题，认为凡是诊断为 CIN 者，均有发展为癌的风险，尽管有个体差异。而恰当的治疗则能阻止癌的发生。 鳞状细胞癌最多见，约占宫颈癌的95％，大多起源于子宫颈外口的鳞状上皮和柱状上皮交界处的鳞状上皮，根据发展过程分为：原位癌、早期浸润癌和浸润癌三种类型。
(1)原位癌：原位癌系由宫颈粘膜上皮非典型增生演变来的，非典型增生被视为癌前病变，近年来将宫颈非典型增生称为宫颈表皮内肿瘤(cervixintraepithelialneoplasia，cin)，根据非典型增生病变在上皮内分布的范围适当参考细胞异型性将其分为三级： 工级(轻度)：非典型增生的细胞占上皮层下1／3，又称cini级；ⅱ级(中度)：非典型增生的细胞占上皮层下2／3，又称cinⅱ级；ⅲ级(重度)：非典型增生的细胞超过上皮全层的2／3，又称cinⅲ级。当非典型增生的细胞达宫颈粘膜全层即原位癌，原位癌细胞未突破基底膜。原位癌累及腺体亦为原位癌，但腺体基底膜完好，腺体的轮廓仍保存。原位癌可以经过相当长时间(一般为5-10年)才演变为浸润癌；极少数例子可自行消退，或长期不演变为浸润癌(<15年)，原位癌亦称为cinⅲ级。但绝大多数则要演变为浸润癌。早期原位癌手术治疗效果非常好，术后五年生存率为95％以上，故一旦发现原位癌，积极治疗及早手术是非常必要的。
(2)早期浸润癌：原位癌的部分癌细胞已穿过上皮的基底膜向下浸润(图12—3)，但浸润深度不超过上皮层下的3-5mm。癌组织在上皮下形成不规则的条索或小巢。癌周围的间质中常有炎症反应。原位癌和早期浸润癌两者均为早期宫颈癌。
(3)浸润癌：为中晚期宫颈癌，癌组织向深部组织浸润生长，可侵及破坏全部宫颈及子宫颈周围组织。高分化鳞癌，癌细胞分化程度高，癌巢中央有角化珠(癌珠)，细胞间桥发育良好。低分化鳞癌，细胞较为多形性，细胞间桥不清晰，无角化或轻微角化，有时巢中央可见个别细胞角化，没角化珠形成。未分化鳞癌，癌细胞完全失去鳞状上皮特征，缺乏细胞间桥和角化现象，有时由大而多形的细胞组成，有时呈梭形细胞肉瘤样图像。分化好的鳞癌浸润破坏能力较低，对放射线及化学治疗不够敏感；相反，分化低的癌浸润破坏严重，生长较快，对放射线及化学治疗较敏感。宫颈癌不管分化如何，采用手术加放射治疗或单纯放射治疗，治愈率均较高。

Answer 2

就是慢性宫颈炎，你说的那个是拉丁文应该是一级。

还要看是月经周期的那个时间段，各期上皮表现都会有变

化的。

现在不是癌症，别听他们吓人，你是一级看看四楼的参考。但是，需要马上治疗，进一步发展就是癌喽。别等了块治疗吧！

Answer 3

这个是癌前病变。CIN是子宫上皮内廇变！既然有化生，那么及早手术或者用药，防止进一步癌变。要是真正癌变了就麻烦了。建议LZ加强和打医院妇产科的联系，常检查。毕竟是为了自己的健康

Answer 4

一定要手术，宜早，这样才能使病变不扩散，根除病变，这时治疗效果最好。

Answer 5

你写错了，那个字应该是CIN三级！ 已经是重度了，需要及时治疗防止癌变，否则后果很严重！