肩锁关节脱位 70

病情描述(发病时间、主要症状等):老妈今天47岁,下雨骑摩托车摔了,导致肩锁关节脱位(不知道是几度脱位。请看X光照片)标注处上翘了10MM。上镇医院看了医生后,医生建议手... 病情描述(发病时间、主要症状等):
老妈今天47岁,下雨骑摩托车摔了,导致肩锁关节脱位(不知道是几度脱位。请看X光照片)标注处上翘了10MM。上镇医院看了医生后,医生建议手术!

想得到怎样的帮助:
我想问一下各位,这个是几度脱位!这个医生的处理方法是否恰当?这个肩锁关节脱位严重吗?

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:


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 我来答
三九养生堂健身
2012-06-27 · TA获得超过385个赞
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  肩锁关节脱位可因直接暴力由上部向下冲击肩峰而发生脱位,或间接暴力过度牵引肩关节向下而引起脱位,或上肢贴于胸壁跌倒,肩端或前面或后面撞击地面。其力作用于肩峰端,使肩胛骨向前、向下(或向后)错动,而引起脱位。损伤轻者,仅有关节头撕裂、无畸形移位。重者,肩锁韧带、喙锁韧带等断裂,锁骨外端因斜方肌的作用而向下向内错动,因此肩锁关节部出现畸形移位。
  可分三型:
  1.第一型 肩锁关节囊与韧带扭伤,并无确切的韧带断裂。
  肩锁关节脱位
  2.第二型 肩锁关节囊与韧带破裂,锁骨外侧端“半脱位”。
  3.第三型 肩锁韧带与喙锁韧带均已破裂,锁骨外侧端“真性脱位”。
  肩锁骨关节脱位十分常见。多见于年轻人的运动创伤。   1、第一型者在肩锁关节处有轻度肿胀与压痛,临床检查与X线摄片都不能发现锁骨外侧有“半脱位”或“真性脱位”。 第二型者在肩锁关节处有头同样的体征,与对侧相比较,锁骨外侧端比较高,用力按压有弹性感觉,X线片上可看到锁骨外侧端挑起,与对侧比较,至少已有1/2以上已脱位,但不是完全性脱位。   2、第三型者锁骨的外侧端已挑出于肩峰的上方,局部肿胀亦比上述两型重,肩关节活动亦受影响,肩关节任何动作都会加重肩锁关节处的疼痛。病理生理
  脱位机制有直接暴力与间接暴力所致两种,以直接暴力多见,肩峰上受到打击,使肩峰与肩胛骨下沉,结果使肩锁关节的韧带结构破裂,如果暴力过大,将会使附着于锁骨上的斜方肌和三角肌止点处肌纤维破裂,并延及肩锁关节韧带与半月软骨。过大暴力会使椽锁韧带亦断裂。 另有一种间接暴力,于倾跌时肩部与肘部均处于90度屈曲位置,此时肱骨头顶住肩胛盂与肩峰,向后方传导的暴力可以使肩锁韧带和椽锁韧带破裂。 分类 可分成三型 1、第一型 肩锁关节囊与韧带扭伤,并无确切的韧带断裂。 2、第二型 肩锁关节囊与韧带破裂,锁骨外侧端“半脱位”。 3、第三型 肩锁韧带与椽锁韧带均已破裂,锁骨外侧端“真性脱位治疗方案 1、第一型 不必特殊处理,三角巾悬吊数天。   2、第二型 有多种意见。a、按第一型处理,理由是并不是每个第二型病例都会产生慢性疼痛。一旦出现疼痛,再作手术也不迟。b、采用压垫与吊带强迫锁骨外侧端复位,这种方法只使用于儿童。c、电视透视下闭合复位与内固定:局麻下,由助手压住四顾外侧端作闭合复位,术者在电视透视监护下经肩峰插入一枚克氏针至锁骨髓腔内。d、切开复位及张力带法固定。   3、第三型 应该手术治疗 ,有两种手术方法比较常见。a、切开复位与张力带法固定。b、再加作锁骨-椽突拉力螺钉固定术。   4、避免创伤。
润泽还俏丽丶小白杨ra20
2012-06-27 · TA获得超过361个赞
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尽快手术,不仅可以减轻疼痛,而且有助于肩部功能的恢复。如果不及时复位固定,脱位处会畸形愈合,患肢的功能会丧失
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1126085038
2012-06-28
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.第三型 肩锁韧带与喙锁韧带均已破裂,锁骨外侧端“真性脱位”。建议手术治疗
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鄞家端木文心
2019-08-04 · TA获得超过3608个赞
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你这个主要是属于外伤导致的肩锁关节脱位,同时还会牵拉到脖子周围的肌肉,所以会出现疼痛,有可能还有颈椎的问题,配合拍个颈椎x光片检查,明确诊断,一般可以通过手法复位,进行绷带固定,然后配合做下针灸推拿理疗治疗,如果非常严重的话,这个有可能还要考虑手术处理。
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贲心系玲珑
2014-08-08 · TA获得超过3994个赞
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病情分析:您好,看了叙述,7月11日肩部外伤,导致肩锁关节脱位,不知当时是怎么处理的?
指导意见:上面的核磁检查是当时做的,还是现在刚做的?不知当时是怎么处理的?如果没有手术的话,建议考虑手术治疗。
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