Question

疑似肝CA，检查结果求解答，没分了，跪求好心人

患者信息：男 31岁 湖北 武汉
病情描述(发病时间、主要症状等)：
检查结果如下。1：小三阳（16年）。2：肝功正常。3:afp20.13。4:DNA小于5*10的2次方。6：B超检查有实质性小结节。7：MRI检查肝右叶有小站位，肝边缘呈波浪改变，考虑肝硬化。8;增强MRI诊断意见：肝脏pwi检查未见明显异常。肝左外叶近腹主动脉区域见圆形异常强化影，多为腹主动脉搏动伪影所致。

想得到怎样的帮助：
为什么B超、MRI结果和增强MRI结果出入这么大，该信哪种结果啊，我的问题严不严重？

Answer 1

首先你没有分数不要紧，反正是公益回答，甲胎蛋白虽然是代表肝脏肿瘤的治标但是要高出100以上才有意义，你肝癌不太像。应该相信增强的，不过我还是建议你做个肝活检就是肝穿刺（不要想得可怕，就是在B超观察下用一颗小的针取一点肝组织进行检验，这是肝脏最直接最明确的检查，对肝脏没有什么损伤）。这个是看你肝脏炎症和纤维化程度的标准，如果你真有肝硬化就应该抗病毒。
过三个月在做一次增强核磁共振，和每个月在复查一次甲胎蛋白和病毒

追问

谢谢您的回答，还有一点，B超、MRI分别是在两个不同的地区医院做的。由于感到严重，所以去了武汉。增强MRI和其他检查是在武汉同济医院做的。我担心会不会是地区医院检查结果有误？B超所显示的结节是什么东西呢？为什么增强MRI看不到？另外DNA检测结果小于5*10的2次方。还需要抗病毒吗？武汉医生看完所有的检测结果，然后说让我放心、说没事

追答

前两次有可能误差，钙化灶没有什么的，放心吧。我建议你下次复查一次。你说需不需要抗病毒，我不知道你现在是不是在抗病毒治疗过程中，如果是，你吃了多久？最开始抗病毒时候是大三阳还是小三阳？；如果不是在抗病毒，你目前不需要抗病毒。