Question

200分帮忙看看我外公的PET-CT报告单

患者信息：男 74岁

检查所见：
空腹6hr以上，静脉注射显像剂，平静休息60min后行全身PET及CT断层显像，PET图像行衰减校正及迭代法重建，PET、CT图像融合后多断面、多幅显示。双侧基底节区、顶叶深部见多发小片状低密度影，最大径约0．5cm，边缘模糊，双侧侧脑室稍扩大，双侧侧脑室旁脑白质密度减低，诸脑沟、脑池稍增宽，中线结构未见明显移位；脑实质内放射性分布未见明显异常。诸鼻窦腔内未见明显异常密度影，窦壁骨质未见破坏。鼻咽部、喉部及双侧甲状腺未见明显占位性病变及放射性异常浓聚影。PET口咽部、扁桃腺见不同程度生理性摄取。双侧颈部见多发小淋巴结征，边界清楚，相应部位未见明显放射性异常浓聚。双肺纹理稍增多、增粗，左肺上叶下舌段见少许条索状密度增浓影，边界清楚，外缘同胸膜相连，相应部位未见明显放射性异常浓聚；其余肺野未见实质性病变及放射性异常浓聚影，气管及左右主支气管未见狭窄及阻塞征象。纵隔内见多发小淋巴结征，边界清楚，相应部位未见明显放射性异常浓聚。双侧胸腔未见明显积液征。肝脏左叶外侧段见小圆形低密度影，最大径约0．4cm，CTOHU，脾脏前上部见类圆形低密度影，大小约1．0cmXl．2cm，CT值约12HU，边界清楚，以上部位未见放射性浓聚；胆囊、胰腺、脾脏、双侧肾上腺及胃部未见明显占位性病变及放射性异常浓聚影。双肾、输尿管走行区未见明显占位性病变，膀胱充盈欠佳，未见明显占位性病变，PET双肾、输尿管、膀胱尿液排泄区见放射性浓聚影。腹部沿肠管走形区肠道生理性浓聚。前列腺大小约4．1cm×4．5cm，密度均匀，未见明显占位性病变及放射性异常浓聚影。腹膜后未见明显肿大淋巴结及放射性异常浓聚影，腹腔内未见明显积液征。扫描区内骨骼放射性分布未见明显异常。

诊断：
1、双侧基底节区、顶叶深部多发脑腔梗；脑萎缩。
2、左肺上叶下舌段少许条索影，考虑慢性炎性改变。
3、肝脏左叶外侧段、脾脏前上部多发低密度影，代谢未见增高，考虑囊肿可能，建议必要时CT增强扫描。
4、全身PET检查未见明显恶性征象。

想问下,从报告上看,我外公有可能有恶性肿瘤么?
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Answer 1

从这个报告上看是没问题的 PET——CT是目前判断恶性肿瘤最先进的检查，而且结果很可靠，它是结合了恶性肿瘤的高代谢和CT定位的功能进行的检查手段，如果是恶性肿瘤结果上一般都写着SUV值，这个值高于正常就是可见代谢增高或者发射性浓聚，本报告未见异常浓聚，所以没有问题。除非是非常小的癌细胞，根本检查不到，建议定期检查肿瘤五项，如果肿瘤标志物也没任何问题，就可以放心了。但是还是要定期检查啊，体检非同小可，每天能查出不少肿瘤呢。

Answer 2

从报告的内容上看，基本上都是老年性的一些正常的进行性的疾病（如脑萎缩），无需过度担心。预防主要是活血化瘀药使老人远离心脑血管病，针对有症状的检查发现相关疾病。适宜的锻炼和合理的饮食比较重要，建议老年人不要做过多的积极治疗，这样反而得不到应有寿命岁数，供参考。

Answer 3

体内有未正常代谢体，但不能代表有重大问题。

Answer 4

尚不能认为有恶性肿瘤 只有一年常见老年性改变

Answer 5

你好，没有FDG的代谢异常增高，所以不用担心有恶性肿瘤可能。

Answer 6

孝顺，祝愿爷爷能快点好起来!

Answer 7

可能性不大