Question

生理考题：糖尿病人尿量变化有何特点？为什么？6分

Answer 1

糖尿病人尿量比较多，“多饮、多尿”是糖尿病患者的典型症状之一。

糖尿病患者由于体内胰岛素绝对或相对缺乏，血糖不能得到充分利用而随尿液排出，尿糖升高，在尿糖排泄过程中带走较多水分，甚至部分患者夜尿显著增加，平均每小时排尿一次；

多饮是由于大量水分随尿液排出后造成细胞内脱水，机体通过反馈调节产生口渴感，代称性摄入大量水分。

扩展资料：

1、糖尿病人需水量比一般人要稍多些，建议在2500毫升左右。患者最好通过测量排尿量的方式估算自己的饮水量。但也不宜一下喝过多的水，这样不仅会稀释胃液，造成消化不良，甚至可能引起水中毒。

需注意的是，有心肾功能不全、下肢及全身浮肿等特殊情况者，应遵医嘱适当减少饮水量。

2、及时补水。在夏季气温高、锻炼身体、外出游玩等情况下，出汗较多，糖友应及时补充水分。在某些特殊情况下，糖友要主动多饮水。比如口渴时、发热时、血糖过高时、发生糖尿病酮症时、腹泻时、沐浴后等。另外，在吃火锅、吃大餐后，也要增加饮水量，以促进血液循环，加速代谢。

参考资料：人民健康网-糖尿病患者别怕喝水 水喝得少会脱水、伤肾

参考资料：人民网-糖尿病早期症状多样化莫执着“三多一少”延误时机

Answer 2

尿量变多，因为糖尿病患者的胰腺分泌胰岛素功能下降和或胰岛素受体敏感性下降，导至血糖升高，肾脏对于糖的重吸收有一个临界值，超过后的葡萄糖不能重吸收，随尿液排出，尿液中的渗透压升高，尿量变多。

Answer 3

尿量变多，因为糖尿病患者的胰腺分泌胰岛素功能下降和或胰岛素受体敏感性下降，导至血糖升高，肾脏对于糖的重吸收有一个临界值，超过后的葡萄糖不能重吸收，随尿液排出，尿液中的渗透压升高，尿量变多。

Answer 4

糖尿病患者夜尿增多，尤其是老年糖尿病患者和患糖尿病超过10年的病人。其原因在于肾功能的减退，尤其是肾小管功能的减退。糖尿病造成肾小管损伤的机制是多方面的，如糖尿病代谢障碍、血液高渗、高黏状态、微血管损伤，以及肾小球的高滤过、高灌注状态等均可以使肾小管的结构异常，结构的异常必然导致功能受损。肾小管的主要功能是回吸收肾小球滤过液中的电解质、蛋白质及绝大部分水分，调节尿液的pH值，稀释、浓缩尿液等。其中，水的回吸收主要在远端肾小管进行，当远端肾小管受损时，患者则出现尿浓缩功能减退，而产生低渗透压、低比重尿。