Question

小腿粉碎性骨折5个月

患者信息：男 30岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
小腿粉碎性骨折，内固定钢板5个月。拍片检查，医生建议再休息一个月然后弃拐走路。还说一个月后不用去复查，直接走路就行了。

想得到怎样的帮助：
问现在是否可以弃拐练习走路，着急上班。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无
谢谢你的回复，我昨天又找了一个骨科专家。他说现在可以脱拐站立，练习几天可以试着走两步，如果骨折处不疼就可以走路了。是不是这样的？麻烦告知！！

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Answer 1

　　你现在的片子恢复很好，以后就是康复期的了，医生建议你的是对的。但是恢复期时应注意一下几点。骨折的康复多分为三个时间窗口：
　　（ 1）功能锻炼早期（炎症反应期）；
　　（2）功能锻炼的中期；
　　（3）功能锻炼的后期。
　　其中，在功能锻炼的中期也就是伤后2周至骨折的临床愈合这段时间，伤肢局部肿胀逐渐消失，疼痛缓解，骨折断端出现纤维连接，并逐渐形成骨痂，骨折处稳定，在此期间施行正确、高负荷的康复锻炼，对骨折愈合最有意义。在目前阶段，除了继续加强肌肉的等长收缩运动（即在关节不动的基础上，患肢肌肉做有节律的静力收缩和放松。既我们常说的用力绷紧和放松，来预防肌肉的萎缩或粘连）以外，可在医护人员和健侧肢体的帮助指导下，逐渐恢复骨折的近端、远端未固定的关节的功能活动和骨折上下关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动，增加主动的关节屈伸活动、防止肌肉萎缩、避免关节僵硬、减少功能障碍。比如前臂骨折后，腕关节、肘关节活动受到石膏或夹板限制，但手指关节是允许活动的，可多作抓握等动作，以促使血脉流通、改善末梢循环；再比如股骨骨折手术后要加强锻炼膝关节的活动，以免发生股四头肌腱挛缩、粘连，膝关节功能障碍。
　　康复锻炼固然重要，但还是需要注意如下几点：行动为主，被动为辅，循序渐进，不可盲目粗暴，急于求成；注意避免副损伤，不做增加肢体重力活动以及骨折上下端之间不一致的旋转（不利骨折的稳定）；避免在康复锻炼中偏重多练某些部位，而忽视锻炼其它部位,要全面兼顾各关节、肌肉、及各种不同功能；另外，卧床过久的病人，突然站立时容易眩晕，可先练坐起，再短时间站立，逐步适应。

Answer 2

你好！从X片上看，患者的骨折恢复的很好！骨折断端生长的骨痂生长的还好!
有力就有骨痂，有丰满的骨痂患者的骨折就痊愈了。患者可以自己用公平秤自测双腿的受力情况，是否一致。
骨折的治愈根据骨折断端有了丰满的骨痂，骨折就痊愈了。