Question

麻烦看看乙肝报告，谢谢！

患者信息：男 36岁 江西 赣州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
乙肝五项1,4,5,为阳性。HBV-DNA萤光定量检验为1x10的3次方拷贝/毫升，为阳性，（参考值；小于5.0*10拷贝/毫升。）肝功能检测总胆红素20.4参考值0-20高一点，其他正常。
想得到怎样的帮助：
医院的医生说不要紧，都没有开药给我，搞得自己疑神疑鬼。还是麻烦各位看看是怎么回事.谢谢
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
十几年前刚开始发现感染乙肝的时候治疗过，吃过一段时间的中药，患有慢性胃炎，其他的就没什么了。

主要是看不懂HBV-DNA萤光定量检验报告。
（参考值；小于5.0*10的2次方拷贝/毫升。为正常）

Answer 1

根据你提供的检验结果，属于乙肝非活动期，也就是乙肝携带者，1x10的3次方拷贝/毫升，可以简单理解为就是说1毫升有1000个完整乙肝病毒颗粒。虽然DNA的载量比较低，但还是有一定的传染性的。
总胆红素高那么一点，问多大问题，可能是实验误差，目前总胆红素所有试剂都有一个共同的缺点，正常人检测结果有点偏高。
目前还没有有效的药物能够彻底清除“携带者”体内的乙肝病毒。因为携带状态是乙肝病毒与机体免疫功能平衡的结果，而抗病毒治疗需要依赖于机体的免疫系统起作用。机体免疫平衡被打破，对感染乙肝病毒的肝细胞进行攻击导致转氨酶升高时，这个时候用抗病毒药物往往具有一定的效果。
乙肝病毒携带者应3~6个月查一次肝功能、HBV DNA、B超、AFP，了解转氨酶、胆红素是否在正常范围，白蛋白是否降低，HBV复制情况，如果近期出现全身乏力、厌食厌油就需要随时检查肝功，随时复查HBV DNA水平。以便能够及时发现病情的活动，及时治疗。

Answer 2

HBV-DNA存在于HBV的核心部位。利用分子杂交技术测定HBV基因物质，可直接反映病毒的的存在和复制，具有高度特异性和灵敏性。你的HBV-DNA萤光定量检验为1x10的3次方拷贝/毫升，在一定程度上说明你过去感染过乙肝病毒。现在治愈后体内残存有少量HBV“残骸”，这个好理解吧？而总胆红素高那么一点点儿，临床上也是允许的，你不必过于担心。平素可以利用一切能够提高免疫力的机会和方法来压倒并歼灭残余“穷寇”。毛主席说得好：不是东风压倒西风，就是西风压倒东风。对付HBV也一样，你强它就弱。HBV就是个“纸老虎”，不用怕。不放心的话，你可以过一段时间再复查一次。如果仍然在正常范围，恭喜你，你不必担心了。希望以上解释能对你有所帮助，祝你身心健康！