Question

肝病，求专家帮忙看看化验结果，给指条明路

我父亲今年48岁，12年前一次出差回来后诊断出肝炎。后来肝脏一直不太好，生活中也还是比较注意的。昨天去医院化验，出来结果似乎不大好，妈妈很担忧。希望专家帮忙看看化验结果，给指点一下下一步该怎么办。

B超检查结果
超声所见：肝脏大小形态正常，表面规整，轮廓清晰，肝区回升光点增多、增粗，分布尚均匀，肝内管系内径正常；胆表体63×25mm 壁厚、毛糙、表面透声可；脾厚32mm，形态可，内回声均匀
超声印象：肝实质弥漫性损伤

化验报告单
肝功1：
TBIL 总胆红素 结果：48.7（H） 参考值：3.4~20.5umol/L
DBIL 直接胆红素 结果：15.6（H） 参考值：0.3~6.8umol/L
BBIL 间接胆红素 结果：33.1（H） 参考值：0.0~15.0umol/L
TP 总蛋白 结果：85.1（H） 参考值：60.0~85.0g/L
ALB 白蛋白 结果：48.0 参考值：35.0~55.0g/L
GLB 球蛋白 结果：37.2（H） 参考值：16.0~32.0g/L
A/G 白球比 结果：1.3（L） 参考值：1.5~2.5
ALT 谷丙转氨酶 结果：31.1 参考值：0.0~40.0U/L
AST 谷草转氨酶 结果：25.37 参考值：0.0~37.00U/L
ALP 碱性磷酸酶 结果：105.8 参考值：45.0~132.0U/L
血脂血糖：
CH 胆固醇 结果：5.50 参考值：2.90~6.00mmol/L
TG 甘油三酯 结果：3.79（H） 参考值：1.2~2.30mmol/L
HDL 高密度脂蛋白 结果：1.10 参考值：0.780~2.040mmol/L
LDL 低密度脂蛋白 结果：2.32 参考值：0.00~3.36mmol/L
BS 血糖 结果：5.56 参考值：3.89~6.11mmol/L
载脂蛋白A1 结果：1.01 参考值：1.00~1.60g/L
载脂蛋白B 结果：1.25（H） 参考值：0.60~1.10g/L

我们也不懂那么多，只知道标了（H）就是高了，标了（L）就是低了。听说是有肝硬化的迹象，家里人都很担心。请专家们帮忙看看，叩谢！
问题1：这个结果应该做什么样的诊断？能否治愈？
问题2：该结果如果要就医去什么医院比较好？
问题3：根据这个结果，平时生活中要注意的问题都有那些？

不问太多问题了，恳请专家们给予指点，再拜了！

Answer 1

您好！
从你提供的资料上看：你肝功检验九项中总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都高出正常值上线的2倍多，就此，略谈几点我的粗浅建议：
1、去医院检验乙肝五项，看是否患乙肝，如果患有乙肝，请检测HBV-DNA，确认病毒量；
2、你父亲的肝功均在正常值之内，胆红素上升的原因可能是与乙肝病毒有关；
3、如果检验结果没有感染乙肝，要去检查胆管、胆总管是否有疾患，通常胆道疾患可以引起黄疸升高，且不可掉以轻心，诊断明确后对症治疗；
4、目前要注意休息，平时饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白且易消化，要多食用新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量；
5、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜，不饮酒、不吸烟，减少肝脏负担，用宽广的胸怀正视一切。
以上仅供参考，祝你父亲早日康复！

Answer 2

你好，我是传染科的一名军医，就你的问题，我简单分析一下
肝实质弥漫性损伤，A/G 白球比低，48岁，病史12年，这些信息都是在提醒病人，注意防止肝硬化的发生。如果再加上转氨酶高，脾大，门脉高压就可以初步诊断为肝硬化了。
甘油三酯3.79高了，以后要注意少食油腻食品，可以服用‘吉非罗齐’降脂。
胆红素高说明肝脏代谢功能也不好
建议病人接受系统正规的治疗，防止病情发展。
最后祝你合家欢乐、万事如意

Answer 3

胆红素有点高，
血脂有点高，
看不出有明确肝硬化的表现
肝功能基本正常，
肝硬化的准确诊断需要肝穿，看有没有假小叶的形成。
平时不要喝酒吸烟，
良好的善事习惯，少吃肉，减少胆固醇的射入心情平和。
半年去医院检查下。