Question

孩子淋巴结结肿大

患者信息：女 3岁 山东 聊城
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我家孩子3岁了，从小时候发现脖子左侧一个淋巴结黄豆粒大小，有点鼓，当时看过代夫说没什么事，可能是感冒发炎导致，可一直到3岁了仍没下去，孩子免疫力有点差，爱感冒，近期又感冒，发现淋巴结花生米大小，而且左右锁骨上面也能摸到，以前那个淋巴结摸着好像有点硬了，和其他的摸着硬度不一样，滑动程度和其他的也不一样，我又仔细看看其他地方发现后脑勺也能摸到一个，腹股沟也能摸到，到济南生理儿童医院看，查了血常规没事，b超显示多发性淋巴结肿大，大的2.8厘米，查了支原体抗体160，eb病毒化验结果还没出来，大夫说实在不放心就做活检，但是孩子这么小没舍得做，但是孩子现在除了感冒流鼻涕咳嗽外，也不发烧，精神也挺好，也爱玩，请问广大的父母朋友们有没有遇到过类似的情况，或者孩子有这种情况的是怎么治疗的，在哪看的？治疗效果怎么样？
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

我家孩子3岁了，从小时候发现脖子左侧一个淋巴结黄豆粒大小，有点鼓，当时看过代夫说没什么事，可能是感冒发炎导致，可一直到3岁了仍没下去，孩子免疫力有点差，爱感冒，近期又感冒，发现淋巴结花生米大小，而且左右锁骨上面也能摸到，以前那个淋巴结摸着好像有点硬了，和其他的摸着硬度不一样，滑动程度和其他的也不一样，我又仔细看看其他地方发现后脑勺也能摸到一个，腹股沟也能摸到，到济南生理儿童医院看，查了血常规没事，b超显示多发性淋巴结肿大，大的2.8厘米，查了支原体抗体160，eb病毒化验结果还没出来，大夫说实在不放心就做活检，但是孩子这么小没舍得做，但是孩子现在除了感冒流鼻涕咳嗽外，也不发烧，精神也挺好，也爱玩，请问广大的父母朋友们有没有遇到过类似的情况，或者孩子有这种情况的是怎么治疗的，在哪看的？治疗效果怎么样？

Answer 1

根据你所叙述的情况来判断，你的孩子患的很可能是慢性淋巴结炎。不太可能是淋巴结核，因为是淋巴结核的话，表现症状是比较明显的，不会是“除了感冒流鼻涕咳嗽外，也不发烧，精神也挺好，也爱玩”。更不会是恶性的淋巴瘤。
淋巴结肿大了，是哪一种疾病引起的呢：
一看淋巴结肿大有无明显的诱因：
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。
二看淋巴结的活动性如何：
用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。不是淋巴结核，更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病，也不必做这样那样的仪器检查。
三看淋巴结肿大的时间长度：
分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤，还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京，全国顶尖的专家会诊治疗，从发病到去世才是10个月)
四是做穿刺或切下一个来活检，这两种都能一锤定音地确诊。但一般情况下患者不愿意轻易地就去穿刺或切除活检。
淋巴结有个这样的规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大。
淋巴结炎如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。
淋巴方面的疾病，看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者因工作关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。