Question

腰椎间盘CT平扫所见：腰4/5椎间盘向后突出，腰5/骶1椎间盘向右后突出，脊膜囊稍受压，无明显椎管狭窄，...

腰椎间盘CT平扫所见：腰4/5椎间盘向后突出，腰5/骶1椎间盘向右后突出，脊膜囊稍受压，无明显椎管狭窄，椎体略示骨质增生。附件骨质及小关节突无异常，椎旁软组织显示正常.怎么治？

Answer 1

1.腰突，但没有症状，是一种说法；另一种就是腰突，伴有腰部或者腿部疼痛。
2.L4L5，L5S1突出，一般症状都是右侧腿疼，大腿后侧，小腿外侧，脚踝部位疼痛。如果您有这些症状，可采取以下治疗：
（1.）首先保守治疗，可以外敷黑膏药、推拿按摩、针灸。不建议牵引，牵引容易使破损的纤维环增大，会加重突出。保守治疗三个月以上如果有效果可以巩固治疗到康复。
（2.）若无效，可以考虑介入治疗，主要是微创（激光减压、注射臭氧、胶原酶、椎间孔镜），这个是用药物迫使髓核脱水萎缩或者摘除突出物，以减轻对神经根压迫达到治疗目的，有一定的风险。
（3.）最后就是开放手术治疗了这个创伤较大不建议采取。
3.如果您腰突没有疼痛的症状，平时注意运动保护好腰部就好，多进行腰背肌的锻炼，保护脊柱的稳定性。因为人体的椎间盘按人的体质不同，从20或30岁开始，椎间盘内的髓核开始缩水变性，外侧纤维环逐渐失去韧性，平时不注意就容易使髓核冲破纤维环突出。突出很正常，任何人在磁共振下扫描都可能有突出，但有的有症状，有的就没有。

Answer 2

倒走是慢性、姿势性腰痛和椎间盘突出的常规康复锻炼方法，因效果良好简便易行而备受推崇。与其它运动相比，倒走的本质特征，是人体重心向后移动，而重心是人体姿势的决定性因素。倒走时重心向脚跟移动，脊柱趋于挺拔，身体前倾和腰椎曲度减小，既矫正了姿势，又是巩固性的康复锻炼，而且是直接针对姿势性腰痛的病因。但因为倒走存在不安全因素，可以考虑用专利产品负跟鞋代替倒走，更安全也更容易坚持。

Answer 3

腰椎局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。腰椎间盘突出的保守治疗方法，目前公认效果最好的是倒走。其根本，就是作为反向运动，能有效强制人体重心后移，从而矫正姿势。腰椎间盘突出患者的姿势矫正，除了可行的方法，还需要一定时间的坚持，为了便于坚持，可以选用鞋底为前高后低的矫形鞋，也叫负跟鞋。在日常生活中坚持使用，就等于把强制重心后移的姿势矫正，延伸到日常生活之中，可作为倒走的替代，更安全，更有利于取得更好的效果。

Answer 4

试试倒走，小步子慢慢走 ，注意安全，如果有缓解，可以考虑一下负跟鞋，替代倒走，更安全，康复锻炼有益无害，三项国家发明专利，研发单位为用户建立康复档案，一对一指导。重复购买很多。

Answer 5

如果初犯，睡硬板床3个月，吃喝拉撒在床上！不是初犯，注意别再弯腰搬重东西，注意保护腰部，带个护腰！