Question

哪些疾病需要做胃镜啊？

患者信息：男 42岁 广东 深圳
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

　 1.凡疑有食管.胃及十二指肠疾病,经全面检查（包括X线检查）未能确诊者。
　　2.胸骨后疼痛.烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。
　　3.食管.胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现,随访其愈合情况,鉴别其良恶性。
　　4.疑有食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病历,并可进行治疗。
　　5.胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。
　　6.胃镜急诊查上消化道大出血病例,可确定病因,并进行治疗。
　　7.上消化道慢性炎症,需借助胃镜检查诊断;对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生,可经胃镜诊断及随访。
　　8.胃手术后病例发现症状,可经胃镜发现病变并随访。
　　9.胃镜检查也可发现其他少见疾病,有的可进行胃镜治疗。

Answer 2

上腹疼痛

多种疾病可以引起上腹部疼痛，其中有轻有重。病情重者可能威胁病人的生命。而各种疼痛的处置方法也不相同，所以首先是要搞清楚病人所患的是什么病。50岁以上的中老年人更应注意才是。

原因不明的食欲减退和体重减轻

严重的胃病常是产生食欲减退和体重下降的原因。

呕血

呕血的病人，呕吐出的是鲜红或暗红色的血液，有时病人表现为大便色黑，为柏油状。

吞咽不利或进食有阻塞感

吞咽不利或进食时有阻塞感，提示食管或胃内入口贲门部阻塞了正常食物通道，属于严重的情况，这时千万不可大意，不要错过治疗的时机。

上腹部包块

通过胃镜检查，能搞清楚包块所在的位置，还能弄清楚包块是良性，还是恶性。

已诊断有萎缩性胃炎者

萎缩性胃炎与胃癌有一定联系，所以要给患有萎缩性胃炎的病人定期进行胃镜复查（即随访），可以早期发现恶性病变，为早期治疗争取时间。目前还没有哪一种特殊检查能够代替胃镜的这种特殊功能。

溃疡病患者

已经诊断为溃疡病的病人，通过胃镜检查能够了解溃疡情况，特别是服药治疗后的情况。是否彻底治愈要靠胃镜判断，因为只有彻底治愈才能免去以后的复发及其他合并症的发生。

胃及十二指肠息肉

息肉有一定的癌变率，对已经诊断为胃（十二指肠）息肉的病人，通过胃镜可以彻底进行治疗，不开刀，病人无痛苦。

胃手术后

不管什么原因，以往做过胃手术（胃切除、部分切除）的病人，容易发生癌变。手术时间年代越是久远，危险性相对更大。现在年龄超过50岁者危险性也大。唯一可靠的检查方法就是细致、全面地进行胃镜检查，并从胃中取活体组织进行检查。

反酸和烧心的病人

有反酸、烧心等症状，提示有胃液反流进入了食管，并且刺激和损伤了食管（称为“胃食管反流症”）。胃镜检查可辨清病变程度及范围，以便选择有效的治疗，避免以后可能产生的出血和狭窄等合并症。

身体其他部位发现转移癌

身体其他部位发现了转移癌，胃癌常是原发病灶，通过检查可以搞清楚是否原发病灶是胃癌，有助于制订出合理的治疗方案。

异物吞进食管或胃内者

异物包括扣子、别针、戒指、竹签、硬币、钥匙等。如果有这些东西吞进胃内，可通过胃镜加以处置，免去了手术之苦。

常规体检

在进行常规的体检时，如果有胃癌家族史，或在胃癌、食管癌的高发地区，都应该考虑进行胃镜检查。

上面说的情况，如果有一项就不要迟疑，如果有两项就更不能拖延了。忍受短暂的不适，会给你的健康带来很大的好处。

Answer 3

胃镜作为消化科比较常用的一种检查手段，是通过图像的形式可以直接看到人体的食管、胃、十二指肠，这些部位如果有病变都可以用胃镜来检查，临床上常出现反酸、嗳气这些症状或者是有消化不良的一些症状，或者有黑便、呕血来明确一下出血的部位都可以用来做这个检查，还有就是怀疑胃部有肿瘤的，也可以通过胃镜检查来明确有没有病灶。
同时可以进行活检，通过活检可以明确有没有癌变，如果说是有异物吞入也可以通过胃镜进行异物的取出，像误食、小孩误吞一些东西都可以用胃镜取出来，其他如果是有消化道出血的也可以胃镜下直接进行套扎或者凝血治疗可以进行止血，还有如果胃部本身有疾病，做过手术以后可以进行复查也是需要通过胃镜来复查的。

Answer 4

最怕的就是胃里面有肌瘤什么的，那是要做切片检查的，另外胃溃疡，胃炎都能看出来

Answer 5

胃和十二指肠疾病