Question

我的孩子都七岁了，一直尿床。怎么办

Answer 1

一般说来，宝宝在1岁或1岁半时，就能在夜间控制排尿了，尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后，还只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，这依然是一种正常现象。大多数孩子3岁后夜间不再遗尿。但是如果3岁以上还在尿床，次数达到一个月两次以上，就不正常了。尿床在医学上称为“夜遗症”、“夜遗尿”。尿床也是病？听起来挺新鲜的，其实一点儿都不稀奇。

孩子尿床有原因

一般情况下，孩子在3-4岁开始控制排尿，如果5-6岁以后还经常性尿床，如每周二次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病，在我国男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原发性夜遗尿确切病因尚不清楚，可能与下面的这些因素有关：

遗传因素
夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者，他们的孩子有1/2的机率患病。

疾病因素
蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。

睡眠很深，不能及时醒来排尿
部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之，容易发生夜间尿床。

膀胱的夜间控制能力发育迟缓
夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床，但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。

环境因素
突然换新环境；气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。

不能产生足够的控制尿激素ADH
另外，还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH，控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。

如何驱赶“夜尿虫”

如果是疾病因素引起的，先治疗疾病。排除了疾病因素，是由于不良生活习惯造成的遗尿，可以通过耐心的教育，解释和劝慰来纠正。首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调，消除精神负担，配合治疗是可以治愈的。

·为避免孩子夜间熟睡后不易醒，白天应注意不要过度疲劳，中午最好安排一个小时的睡眠时间。
·晚饭菜中少放盐，少喝水，少喝汤。
·睡觉前制止孩子过度兴奋，要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯。
·父母要培养孩子自觉起床小便的习惯。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”，父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他，让他在清醒状态下小便。
·训练孩子白天憋尿也可作为一种方法，每当出现尿意时主动控制暂不排尿，开始可推迟几分钟，逐渐延长时间。

在治疗过程中，对孩子时常鼓励能加强他们的信心，起到事半功倍的作用。哪一天没有尿床，就给予表扬和鼓励，这样可以增加孩子参与治疗的积极性。另外。父母千万不要责怪，惩罚孩子。

遗尿症的“饮食宜忌”

①平时宜常进食具有补肾缩尿之功食物，如羊肉、狗肉、虾、雀肉、龟肉、田鸡、狗肾、猪膀胱、鸡肠、猪脊骨、塘虱鱼、茼篙菜等。健脾补肾的药粥，山药、芡实、莲子、苡米、金樱子等，亦可变换食用．且持之以恒。
②饮食不宜过咸或过甜，忌食生冷，晚餐少进汤粥、饮料及高蛋白食物。
③晚饭菜中少放盐，少喝水，少喝汤

夏天是治疗尿床的最佳时间，但还有些父母认为夏天孩子尿床轻了，可能过一段就好了，其实这是一个误区。

夏天治疗尿床的效果优于其他季节，尤其对冬季高发的尿床、尿急、尿频，夏季是治疗的最佳时机。由于气候炎热，许多泌尿系统和神经系统的冬季多发病在夏季处于间歇期，在冬季症状凸现的夏季会减轻或者暂时消失，随着季节的转换，它们还会卷土重来。这时万万不能认为情况好转而放松治疗，应该抓住时机，在高发季节之前做好治疗预防。中医传统理论表明：“攻其弱而治之，轻者可去其根，重者则获功倍”。

夏天是人生理机能最为活跃的季节，此时人的精力充沛，免疫力提高，抵御疾病的能力增强。由于皮肤水分蒸发量大，每天睡眠时间相对较短，因而尿床的症状表现减轻，这并不是自愈的象征。劝告遗尿患儿的父母不要因天气的变化尿床症状的减轻就动摇了治疗的决心，应抓住最佳治疗时机，为孩子治好遗尿。

希望提供的资料对你的孩子有所帮助 祝你孩子早日康复

Answer 2

其实会引起小孩尿床的原因是有很多的，只要找到原因，及时给小孩纠正就可以的了。那么，你可以通过以下的方法来处理：1、注意小孩因为环境的改变而尿床。2、注意小孩是因为睡得沉过尿床。3、注意观察小孩的身体情况，要排除小孩是因为病因而引起的尿床。而你小孩都8岁大了，你就需要告诉他尿床的坏处，等小孩慢慢调整过来就会有所改善的了。在日常生活中，你可以多些给小孩吃核桃，这对小孩的肾有好处，从而可以减少小孩的床尿的。4，很可能是遗尿症的问题。最好家长带孩子去专业的儿科医院检查下。

Answer 3

可能的原因：患有遗尿症、尿路感染、血尿、蛋白尿、肾结石、肾积水、睡眠问题、包茎、隐性脊柱裂、贫血、肥胖等疾病，也会导致尿床。所以，如果孩子超过7岁还会尿床，应尽快就医。
可以去六一儿童就医，医生会详细询问病史和体格检查，并作必要的的辅助检查，让患儿或家长填写遗尿日志等。辅助检查包括尿常规、血生化、血糖、泌尿系统B超等，同时进行膀胱大小和残余尿量测定，必要时还要进行核磁共振成像诊断脊椎栓系综合征等。尿常规是必做项目，目的是排除其他疾病，例如糖尿病、肾病等。
一旦发现孩子有遗尿症状，应带孩子到医院进行全面评估，选择适合的治疗策略。应配合日常的饮食、生活指导和控制训练来帮孩子治疗。
1、 记录尿床日记　　对于儿童遗尿症的治疗，很少部分患儿需要服用药物外，大部分患儿可以通过记录尿床日记，掌握饮食、排泄规律，合理控制孩子的饮水量，改善患儿夜间遗尿症状。
2、唤醒训练　　父母通过尿床日记等途径，掌握患儿遗尿规律，在尿床前亲自或用闹钟唤醒小儿，令其排尿，多次反复训练。专家推荐遗尿闹钟，类似于遗尿报警器，患儿尿湿时，闹钟会自动响起，提醒患儿起床排出余尿，多次反复训练。
3、自主排尿功能训练　　鼓励患儿白天尽量多饮水，在排尿时嘱咐其憋尿直到不能忍受再排尿。指导患儿排尿时，有意识的排尿、中断、再排尿、再中断，如此重复至尿排光。这样反复训练，可加强患儿外尿道括约肌和腹内肌控制，达到患儿自主控制排尿的目的。

Answer 4

晚上睡觉前记得叫他尿尿，睡前一小时就不要喝水了，中途设个闹钟叫他起床尿尿。买个猪小肚子往里面塞几颗胡椒，炖汤给他一起喝，这个方法可以减少尿床的

Answer 5

孩子尿床其实就是遗尿症，遗尿症主要是孩子自己身体各脏腑功能不健全造成的比如：脾胃虚弱，膀胱小，膀胱中枢神经感知尿意功能差，肾虚，大脑分泌抗利尿激素不足，隐性脊柱裂，遗传因素等等造成的，作为治疗遗尿症24年的主治医师，我建议还是到遗尿症专科医院看看比较好，辨明病因，针对性治疗就没有治不好的遗尿病！要有信心！