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脑出血护理常规
一、概念:
脑出血是中老年人的多发病,它是因血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接压迫脑组织,使其周围发生脑水肿,重则继发脑移位、脑疝等。如果延误送治可能造成全身麻痹、半身不遂、持续昏睡和痴呆症甚至死亡。
二、护理:
1、参见ICU一般护理常规。
2、急性期禁食24小时,然后遵医嘱给予清淡、易消化的饮食。
3、起病后2-4周绝对卧床休息,抬高床头15-30度。
4、密切观察病人生命体征、意识、瞳孔、呕吐、肢体活动情况,有异常者报告医师并记录。
5、遵医嘱使用冰袋或冰帽以保护脑组织。
6、保持大便通畅,必要时给予缓泻剂;禁高压灌肠;以防止再次出血。
7、嘱咐患者不可用力活动或屏气;翻身时保护头部,动作轻缓,幅度不宜过大。且尽量减少搬动,必须搬动时避免震动头部。
8、患者出现躁动时应积极寻找原因,给予及时处理或遵医嘱给予镇静剂。同时床边加保护性护栏,必要时给予约束带适当约束。
9、并发症护理:
1)预防肺部感染:保持呼吸道通畅,及时清除分泌物、呕吐物。
2)控制术后急性肾衰的发生:正确记录24小时出入量,密切注意病人的尿量,定时抽血化验电解质。
3)处理消化道出血:早期应用H2受体阻滞剂,应禁食并胃肠减压,严密观察血压、脉搏的变化。
一、概念:
脑出血是中老年人的多发病,它是因血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接压迫脑组织,使其周围发生脑水肿,重则继发脑移位、脑疝等。如果延误送治可能造成全身麻痹、半身不遂、持续昏睡和痴呆症甚至死亡。
二、护理:
1、参见ICU一般护理常规。
2、急性期禁食24小时,然后遵医嘱给予清淡、易消化的饮食。
3、起病后2-4周绝对卧床休息,抬高床头15-30度。
4、密切观察病人生命体征、意识、瞳孔、呕吐、肢体活动情况,有异常者报告医师并记录。
5、遵医嘱使用冰袋或冰帽以保护脑组织。
6、保持大便通畅,必要时给予缓泻剂;禁高压灌肠;以防止再次出血。
7、嘱咐患者不可用力活动或屏气;翻身时保护头部,动作轻缓,幅度不宜过大。且尽量减少搬动,必须搬动时避免震动头部。
8、患者出现躁动时应积极寻找原因,给予及时处理或遵医嘱给予镇静剂。同时床边加保护性护栏,必要时给予约束带适当约束。
9、并发症护理:
1)预防肺部感染:保持呼吸道通畅,及时清除分泌物、呕吐物。
2)控制术后急性肾衰的发生:正确记录24小时出入量,密切注意病人的尿量,定时抽血化验电解质。
3)处理消化道出血:早期应用H2受体阻滞剂,应禁食并胃肠减压,严密观察血压、脉搏的变化。
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脑出血使控制脑行动神经死亡,不可逆。偏瘫一定得靠自主锻炼,使周围神经替代已死亡神经功能,所以经过长期刺激才能行使原先的功能,更何况是替代神经,更慢更难。不过不要灰心
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