Question

鼻涕里有血，痰里有血，怎么办

患者信息：男 20岁 北京
病情描述(发病时间、主要症状等)：
前一阵子感冒，咳嗽有痰，后来咳嗽痰里有血，鼻涕里也有血。去医院照片子说是肺里长了个结节，开了一堆药，让一个月以后复查。吃了几天药，还是有血，怎么办？去医院复查的时候应该都检查些什么？

Answer 1

痰中带血的原因特别多，因为我们知道你的口腔、咽部、鼻腔、气道和肺组织，任何一个部位出现了一些病变，如果引起毛细血管出血的话，它都可以引起痰中带血，所以说我觉得痰中带血，主要我们要关注的，需要比较积极的治疗，是一些支气管肺部病变，引起的痰中带血，比如说像肺癌、结核、支气管扩张，这些病变如果导致了痰中带血，我们需要积极治疗，因为它的预后往往是要不好一些。
因此就是痰中带血的病人，如果第一次痰中带血，病因确实不太明确，病人又比较紧张的话，我建议病人做个胸部CT，主要重点排查一下肿瘤结核、支气管扩张这些，比较严重的呼吸道疾病，如果CT排除了这些疾病，那么痰中带血，多半是咽部、鼻腔，甚至口腔的一些疾病，引起的痰中带血，如果血量不是特别大的话，我觉得不用特别担心。

Answer 2

久咳（超过2周），痰中有血，除了支气管炎、支气管扩张。
是否伴随低热、消瘦、午后潮热？应该警惕肺结核，如果满足以上条件建议往当地疾病预防控制中心也就是防疫站做相关检查以排除肺结核。祝您健康

Answer 3

1、首先需要区别痰中带血的血来自何处，一般来说，肺内出血后出现的痰中带血，必然有比较剧烈的咳嗽，而上呼吸道，尤其是鼻咽部的出血，通常咳嗽轻微甚至为没有咳嗽的痰中带血。你需要想一下自己的具体情况，大致判断一下可能的出血部位；
2、“去医院照片子说是肺里长了个结节”，所谓的这个结节究竟是什么，还需要进一步检查，最好是直接做胸部CT，别照胸片了。目前胸片的作用基本上就是发现比较明显的病变，如果要发现比较细微的病变或者试图对胸片发现的病变定性，就需要作胸部CT了；
3、建议到二级或者以上级别的综合医院的呼吸内科诊治，如果在排除了肺内出血的情况下，还需看耳鼻喉科，甚至不排除作鼻咽部CT的可能性。

Answer 4

建议遵医嘱服药，复查时拍片，看结节下去没。最近体重下降了没，有没睡着后出汗？

追问

没有呀~医生说不是肺结核。就是吃药了还咳血，鼻涕里也有血，不知道怎么办了

追答

也配合多吃些水果。您说的是血丝吧。如果吸烟建议戒烟。

追问

不是血丝，全是血

Answer 5

肺病就是这样 见效比较慢 别着急 遵医嘱