Question

肺癌pet-ct检查报告单，请帮忙看看，谢谢了

患者信息：女 52岁 山东 济南
病情描述(发病时间、主要症状等)：
PET-CT检查报告：1.右肺上叶前段软组织肿块，FDG代谢增高，考虑为右侧中央型肺癌伴阻塞性炎症，病变仍有肿瘤活性；2.纵隔内小淋巴结，FDG未见明显摄取，请随访除外转移。3.肝左外叶近膈顶处略低密度影，FDG代谢无异常，考虑为血管瘤，肝左外叶小囊肿。4.脊柱退行性变，L3/4和L4/5椎间盘轻度膨出。5.脑内形态结构及FDG代谢未见明显异常。

想得到怎样的帮助：
想问一下肺部肿瘤有没有转移扩散？已做化疗六个疗程，肿瘤从5*5最小降到2.5*2.5，现在是3.8*2.6，下一步是靶向还是中药？需要做放疗吗

Answer 1

从检查报告看，没有转移或扩散情况，癌瘤有所缩小，说明前一段化疗有效控制肺癌进展，并有效减灭了相当一部分癌细胞，建议下一步采取放疗+全身化疗的治疗方案，是否进行靶向治疗需要根据免疫组化结果判断。

Answer 2

化疗达到PR后需行局部根治性放疗，其后再行复查。
根据NCCN指南的话，放疗结束后就没有其他治疗了，定期复查就可以了。但是国内有人提倡培美曲塞单药或者TKI类药物维持治疗。
对这个病人来说，放疗是必须的！