Question

请问这是乳腺癌吗？（钼钯检查簇状钙化灶，彩超检查见右乳略低回声伴钙化，边界不清，双侧腋窝淋巴结可

彩超检查双侧乳腺形态轮廓正常，右侧腺体厚约8.7mm,左侧腺体厚约8.3mm,腺体层次结构欠清晰,右乳12点钟方向距乳头43mm处见一略低回声,边界不清,大小约6.7X3.1X5.3mm,内见散在点状强回声,CDFI:内未见明显血流信号.余腺内未见明显异常包块回声.
双侧腋窝均可见数个淋巴结样回声,右侧其一大小约14X6mm,左侧其一大小约15X5.2mm,呈椭圆形,皮髓质分界清晰.
超声提示:1、右乳略低回声伴钙化（BI-RADS 4a级）。2、双侧腋窝淋巴结可见。
另：1、约半年左右双肩不适，以右肩周围尤其肩后部疼痛较重，右上臂中部外侧痛，2、两三个月来体重增加较明显，手臂尤其是上臂增粗较快。3、左侧腋窝下感觉不适，有异物感约有一年左右。4、49岁，停经约15个月。5、乳房无不适感，未触及明显肿块。
非常感谢您！再次请教：1、有专家说这样的情况良性可能占80%，即使恶性也属早期；2、肿瘤位置深而且小，手术有一定难度；3、不知肩痛是否与此肿瘤有关，还是另有未发现之肿瘤？

Answer 1

BI-RADS 4a级，这个参数结果已经是高度怀疑恶性肿瘤了
检查所提示的恶性特征有以下几种：
1.簇状钙化灶。
2.边界不清。
3.在点状强回声。
依据以上这几个鉴别结果，只能建议你尽快选择手术。

Answer 2

乳腺癌早期症状有乳房变形，胀痛，淋巴结肿大，一般腋下和锁骨的淋巴结有异样。

Answer 3

BI-RADS 的全名是breast imaging reporting and data system. 4级就是说还是良性的,但要注意观察,恶变的可能性是2%,