做烤瓷牙有什么危害?
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烤瓷冠最大的危害是违法适应证,和制作不密合造成的基牙损伤。
适应证的把握十分重要。然而,患者存在个体差异,医生对适应证的把握也有差异,没有绝对界限。有最佳适应证,也有保留条件适应证,非适应症或禁忌证。医生要从长远考虑,掌握好适应证的尺度,而这个尺度衡量着医生的医疗技术知识水平,甚至衡量着医生的职业道德水准,应该注意的是医生如过分放宽适应证,将给患者带来损害与痛苦。 这是在历年枯涩教科书中难得一见的段落,也是对于泛滥的烤瓷冠扩大适应症现状的一种无奈和垂怜。所以烤瓷冠制作的第一步就是严格杜绝禁忌证(以前的症字都错了,证字才对)禁忌证:患者年龄小,临床牙冠短,髓角较高、大,根尖部未完全形成
缺失牙较多,余留牙无法承受固定义齿颌力
缺失牙毗邻牙牙髓已有病变未治疗
缺失牙毗邻牙有牙周炎未治疗时
缺失牙牙槽嵴顶黏膜至对颌牙面的距离过小者。
由上可见,教书已经很惆怅,很宽泛的界定了禁忌证,以上的这五个条件,几乎都是可以转化的。已经比前几年版的禁忌证扩大了很多。这就是烤瓷冠的第一步----能不能做。
第二步:设计,要考虑的是功能、外形、嚼咀干扰、发音。有条件的应该先采模型做术前模型分析,以至于用美容蜡在模型上做预期术后恢复。这一步是预期术后的样子,几乎就是重新做一个衣服纸样,如果有这一步的存在,烤瓷冠的收费即使是镍铬烤瓷冠也应在1000元每颗以上。只是因为很多患者看不懂模型上的术后,花费时间过长,一般被抹去了。
第三步: 患者同意制备后,开始护士备台,照术前照片、麻醉。
第四步:这是比较关键的一步,制备。医生这时候心里要已经有了一个制备后牙齿的形态,并严格按照此预计去精雕细刻基牙形态。这其中要加入排龈过程。这个很多地方仍然不使用,但必须的一步。这是为了保护制备过程中不伤及牙龈,更精准的将烤瓷冠边缘界限传递给技工的,必须工序。
第五步:采模型,这似乎没什么好说的,就是将制备好的基牙形态,忠实的转变成石膏模型。需要的是稳,快、力度适当。优质的硅胶可以将模型阴模保留48小时,无需灌制阳模。这倒是节省了护士灌制模型的时间。少了一步。这一步的节省是比较革命性的。
第六步:医生填写设计单,病历,电话给技工室,嘱其来取模型。
第七步:以下是加工厂的步骤,因为都是流水线标准制式性制作,我们流水账似的报报。灌模型、装盒锯基牙、涂分离剂、做蜡型、取蜡型、粘铸道、包埋、茂福炉烤腊、铸造、落砂、电解、喷砂、模型试戴内冠、入烤瓷冠氧化、上遮色层、牙体层、切端层、车瓷(磨出牙齿形态)、模型调颌、去铸道、上釉。当然,如果是全瓷冠,或CAD冠,工序有所不同。但绝对不会少于上述步骤。交付业务送回临床。
第八步:临床初戴,严格的说应该有临时粘固材质,让患者试戴,试戴满意后如果无需调颌,可直接干燥,EDTA去除玷污层,隔湿,粘固。如经过调颌,理论上应该送返加工厂上釉。医生尚应该向患者对其的相应情况嘱咐注意事项。如此全部的步骤大致算来至少要50个工序。无论是全瓷冠,还是金属冠,其耗费的并不是材质,而是繁复的人力、脑力、耐力。这其实都是牙医们再明白不过的道理了,制备一个镍铬冠,和一个氧化锆冠,程序要求都是一样的,厚度也几近相同,但中间利润率实在是视如天壤。医药在暂时的空间里,是暂时分不开的。所以有了镍铬冠400,钴铬冠800,银钯冠1800.氧化锆冠3000的区别
适应证的把握十分重要。然而,患者存在个体差异,医生对适应证的把握也有差异,没有绝对界限。有最佳适应证,也有保留条件适应证,非适应症或禁忌证。医生要从长远考虑,掌握好适应证的尺度,而这个尺度衡量着医生的医疗技术知识水平,甚至衡量着医生的职业道德水准,应该注意的是医生如过分放宽适应证,将给患者带来损害与痛苦。 这是在历年枯涩教科书中难得一见的段落,也是对于泛滥的烤瓷冠扩大适应症现状的一种无奈和垂怜。所以烤瓷冠制作的第一步就是严格杜绝禁忌证(以前的症字都错了,证字才对)禁忌证:患者年龄小,临床牙冠短,髓角较高、大,根尖部未完全形成
缺失牙较多,余留牙无法承受固定义齿颌力
缺失牙毗邻牙牙髓已有病变未治疗
缺失牙毗邻牙有牙周炎未治疗时
缺失牙牙槽嵴顶黏膜至对颌牙面的距离过小者。
由上可见,教书已经很惆怅,很宽泛的界定了禁忌证,以上的这五个条件,几乎都是可以转化的。已经比前几年版的禁忌证扩大了很多。这就是烤瓷冠的第一步----能不能做。
第二步:设计,要考虑的是功能、外形、嚼咀干扰、发音。有条件的应该先采模型做术前模型分析,以至于用美容蜡在模型上做预期术后恢复。这一步是预期术后的样子,几乎就是重新做一个衣服纸样,如果有这一步的存在,烤瓷冠的收费即使是镍铬烤瓷冠也应在1000元每颗以上。只是因为很多患者看不懂模型上的术后,花费时间过长,一般被抹去了。
第三步: 患者同意制备后,开始护士备台,照术前照片、麻醉。
第四步:这是比较关键的一步,制备。医生这时候心里要已经有了一个制备后牙齿的形态,并严格按照此预计去精雕细刻基牙形态。这其中要加入排龈过程。这个很多地方仍然不使用,但必须的一步。这是为了保护制备过程中不伤及牙龈,更精准的将烤瓷冠边缘界限传递给技工的,必须工序。
第五步:采模型,这似乎没什么好说的,就是将制备好的基牙形态,忠实的转变成石膏模型。需要的是稳,快、力度适当。优质的硅胶可以将模型阴模保留48小时,无需灌制阳模。这倒是节省了护士灌制模型的时间。少了一步。这一步的节省是比较革命性的。
第六步:医生填写设计单,病历,电话给技工室,嘱其来取模型。
第七步:以下是加工厂的步骤,因为都是流水线标准制式性制作,我们流水账似的报报。灌模型、装盒锯基牙、涂分离剂、做蜡型、取蜡型、粘铸道、包埋、茂福炉烤腊、铸造、落砂、电解、喷砂、模型试戴内冠、入烤瓷冠氧化、上遮色层、牙体层、切端层、车瓷(磨出牙齿形态)、模型调颌、去铸道、上釉。当然,如果是全瓷冠,或CAD冠,工序有所不同。但绝对不会少于上述步骤。交付业务送回临床。
第八步:临床初戴,严格的说应该有临时粘固材质,让患者试戴,试戴满意后如果无需调颌,可直接干燥,EDTA去除玷污层,隔湿,粘固。如经过调颌,理论上应该送返加工厂上釉。医生尚应该向患者对其的相应情况嘱咐注意事项。如此全部的步骤大致算来至少要50个工序。无论是全瓷冠,还是金属冠,其耗费的并不是材质,而是繁复的人力、脑力、耐力。这其实都是牙医们再明白不过的道理了,制备一个镍铬冠,和一个氧化锆冠,程序要求都是一样的,厚度也几近相同,但中间利润率实在是视如天壤。医药在暂时的空间里,是暂时分不开的。所以有了镍铬冠400,钴铬冠800,银钯冠1800.氧化锆冠3000的区别
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只要遵循医生的嘱咐,一般没有什么不好的。只是烤瓷牙需要先将牙齿磨小,再戴上烤瓷牙。如果平时生活上不注意,可能导致牙龈红肿出血、牙齿过敏、口腔异味等,所以平常生活要尤其注意口腔卫生,保持良好的口腔卫生,避免过硬过韧硬食 ,定期复查,不适随时就诊。
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不知道你的牙齿什么情况 能简单介绍一下吗?
根据你的情况可以选择适合你的烤瓷牙或者别的治疗方法。
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