Question

我在郑州，想问不孕是什么原因？

Answer 1

　　不孕症是指婚后同居，有正常性生活，未避孕达1年以上而未能怀孕者。根据婚后是否受过孕又可分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕指从未妊娠过；继发性不孕指曾有过妊娠，以后1年以上未避孕而未再妊娠。根据不孕的原因可分为相对不孕和绝对不孕：相对不孕是指夫妇一方因某种原因阻碍受孕或使生育力降低，导致暂时性不孕，如该因素得到纠正，仍有可能怀孕。
　　发病原因　　引起不孕的原因很多，像女方排卵障碍或不排卵、输卵管不通，功能不良、炎症，结核或子宫内膜异位症、免疫因素等，男　主要是产生精子障碍与输送精子障碍，需进行外生殖器和精方少精或弱精症等多方面的原因，都可以导致不孕。
　　男性不孕的主要因素
　　1、精液异常：无精子，精子数过少，活动减弱，形态异常。检查前4～5天排精一次，然后禁欲，取精采用手淫法。正常一般每次排出精液2～6ml，数量应在2千万/ml以上，多可达2亿/ml，活动精子应>50%。其中快速直线运动精子具有授精能力。半年内最好有二次精液化验检查。
　　2、例如隐睾引起曲细精管萎缩，或先天性睾丸发育不全以及腮腺炎并发睾丸炎，结核侵犯睾丸，均影响精子产生。慢性中毒（吸烟、酗酒），过度精神紧张，性生活过频，会影响精子数量。
　　3、精子运送受阻：附睾或输精管由于炎症和外伤等因素发生阻塞，或者性生活障碍出现阳痿、早泄，往往不能使精子进入女性生殖道。
　　4、免疫因素：男性自身产生抗精子抗体，精液自凝不能穿过女性宫颈黏液，产生不孕。
　　5、内分泌功能障碍：男性患甲状腺功能减退，肾上腺皮质功能亢进，垂体功能减退等可引起不孕。
　　女性不孕的主要因素
　　1、排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。
　　2、生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇，导致不孕。　
　　3、免疫学因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体，引起精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育.此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物，可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。　
　　4、性生活失调,性知识缺乏，全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。
　　5、习惯性流产造成不孕，指连续两次以上在同一妊娠期内发生胎停育或死胎的现象，属不育症范畴，是许多影响妊娠疾病的共同结局,发病率为总妊娠的1%，但近年来有上升趋势。

Answer 2

女性不孕的检查项目顺序一般从无创到有创，从简到繁。从排卵检测开始，每天早上监测体温。或者用排卵试纸检测有无排卵。也可以在排卵期去医院做B超检查看有无卵泡。再之后就是输卵管通常的检测、宫腔镜的检查。再麻烦点就宫腹腔镜检查。