Question

盘状红斑狼疮的诊断标准是什么？

Answer 1

盘状红斑狼疮早期诊断主要有：

1.自我感觉有无乏力、易疲劳。正常情况下，病人如出现较之平时容易疲劳，经休息后没有明显改善，就应想到病情活动可能。 　　

2.关节清镇（如近端指间关节、腕关节、膝关书、踝关节等）疼痛、红肿，可伴晨僵或有关节积液。

3.新出现的皮疹（如颊部红斑、盘状红斑、冻疮样皮损、多形性红斑样皮损、血管炎性皮肤病变、甲周红斑等）或原有皮疹加重。 　　

4.无上呼吸道感染及腹泻、尿频尿急尿痛等感染情况存在下，不明原因的发热或不明原因的血沉明显增高。 　
　
5.新出现或经常发作的口腔或鼻部溃疡。新出现的或经常发作的斑块状或弥漫性脱发。 　　

6.胸膜源正辩炎症是盘状红斑狼疮患者最常见的肺部病变。患者常主诉胸痛，随呼吸运动或体位变换而加重。SLE的心脏病变中，以心包炎最为常见。主要表现为胸骨后或心前区钝痛，或尖锐性胸痛，随呼吸、咳嗽或吞咽动作而加重，身体前倾时胸痛减轻。如果病程中出现以上情况，应去医生处检查。 　　

7.若血常规检查发现白细胞、血小板、血色素低于正常水平或小便常规中出现尿蛋白、红细胞，应考虑是否有疾病活动。 　　

8.不明原因的腹泻、腹痛、恶心呕吐，经过抗感染及对症处理后没有好转，应考虑到是否有狼疮性胃肠道活动存在。 　　

9.如果盘状红斑狼疮患者出现幻觉、妄想、被控制感等思维障碍，轻躁狂、抑郁等精神症状，意识障碍雹缺、定向力障碍、计算不能等器质性脑病综合征及严重而持续的头痛、抽搐等，应考虑SLE的中枢表现，应及早就诊。
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Answer 2

　 由于盘状红斑狼疮病因不明、临床表现变化多端，累及的组织和器官较多，病情复杂，特别是早期不典型患者或仅有一、二个脏器受累者，或无皮疹，甚至无临床表现的。诊断标准如下：
　　1、检查唇红部有红斑、鳞屑、萎缩、糜烂、退色或色素沉着，病损有延及皮肤。
　　2、口弊纳内粘膜有红斑、糜烂、萎缩，周围有呈放射状排列的白色短纹。
　　3、检查有蝶形首闷红斑、鳞屑、角质栓、色素减退租芹没或萎缩。

Answer 3

主要就是皮肤上的典型症状，以及各种检查、化验的结果，这个病比较容易误诊，所以最好不要马虎。