Question

小细胞肺癌的二线化疗怎么做

Answer 1

一些小细胞肺癌无法手术切除，对于不能手术切除的肺癌的治疗主要是化疗和分子靶向治疗，一般首选化疗。
小细胞肺癌的二线化疗是指一线化疗失败或一线化疗结束后经历不同病情稳定期再复发所需的化疗。小细胞肺癌二线化疗的有效率较高，临床试验结果显示，对于小细胞肺癌复发患者分别进行支持治疗和二线化疗，支持治疗组的生存期相比二线化疗组明显缩短。
复发性小细胞肺癌的二线化疗有效率主要需参考一线化疗后缓解到肿瘤复发的时间。根据二线化疗的有效率可将小细胞肺癌分为难治性小细胞肺癌和敏感性小细胞肺癌两种。
难治性小细胞肺癌是指一线治疗无效或一线治疗后缓解时间短于3个月的患者，具有高度耐药性，且一般对任何细胞毒性药物都无作用。这种肿瘤二线化疗只作为抢救性治疗，药物有效率低于10%，生存期通常为二线治疗后数周。
而敏感性小细胞肺癌肿瘤缓解至进展时间超过3个月，二线治疗的治疗效果可增加，其有效率可因肿瘤缓解至进展时间的延长而增加。