Question

做了胃癌手术后出现呕吐是怎么了?因该怎么解决?

Answer 1

一、预防术后倾倒综合症的饮食方法 胃大部分切除的术后患者首先应消除害怕吃东西会影响刀口愈合等心理因素，精神放松，相信医生的科学安排。进餐采取半卧位，进食后要平卧15－30分钟后再活动。这是为了防止残留胃内的食物突然进入十二指肠和空肠而引起的上腹胀满、恶心、呕吐、腹泻和心慌等倾倒综合症。进食内容，最初以高营养易消化的流食、半流食、软食为主，食物应无刺激性，戒烟酒，宜多食含胡萝卜素和维生素C丰富的水果蔬菜。烹调方式忌煎、炸，饮食方式应量少多餐。 二、术后七天内的饮食选择 术后约72小时（排气后）开始进食清流质半量，术后第4－5天给全量清流食，第5－6天可给一般流食，第7天可进半量半流质，以后逐渐增加质和量。进食初期应注意饮食量，一般由一次60毫升，逐渐增至100－200毫升。由清流质逐渐过渡到1号到2号膳食，以后改用少渣低糖半流质，再改为高蛋白半流质食。 术后食谱举例 1、早上7点：5％的甜米汤200毫升；9点：蒸鸡蛋羹40克；11点：麦乳精20克，冲鸡蛋40克；14点：5％甜豆浆200毫升；17点：5％甜米汤200毫升加冲鸡蛋40克。一日总量：蛋白质21．3克、脂肪30．12克、糖64．62克，总热量2572KJ（614．8 千卡）。 2、早上7点：5％甜米汤250毫升；9点：5％甜牛奶250毫升；11点：肉泥20克、豆腐脑200克；14点：5％甜豆浆250毫升；17点：麦乳精20克、冲鸡蛋40克；20点：鸡蓉汤（鸡肉50克十菱粉5克十食油5克）。全天总量：蛋白质5l．3克、脂肪37．3克、糖98．2克，总热量3905KJ（933．3 千卡）。 3、术后少渣低糖半流质膳食：早上7点：鸡蛋汤（鸡蛋一只）、面条50克；9点：牛奶250毫升、糖20克；11点：面条50克、氽鱼圆75克；14点：肉泥20克、豆腐脑200克；17点：鸡蛋40克、肉泥30克、面片50克。全天总量：蛋白质56．4克、脂肪68．5克、糖24．8克，总热量5600KJ（1338．8 千卡）。 4．术后高蛋白半流质膳食：早上7点：鸡蛋80克、面条100克；9点：牛奶250克、糖15克；11点：菜泥100克、面条100克、炒鱼片150克；14点：豆浆250克、糖15克；17点：菜泥100克、面片100克、肉泥50克、炒鸡蛋40克。总量：蛋白质83．8克、脂肪8l．3克、糖229．9克。总热量8310 KJ（1986 千卡）。 胃癌大部分切除术后保健治疗药膳 山葡萄根、猕猴桃根代茶饮。取二味各40克，常规水煎制剂，调味。每日1剂，分早晚2次服用。 最近研究证明，山葡萄、猕猴桃除含大量维生素和无机盐等营养素外，尚有很多药用功能，都有抗癌抑癌作用，还能补气血、强筋骨，有清热、解毒、利尿等作用。可少量当水果吃，但因它们含果酸较多，易使人反胃酸，损伤牙齿等，不能多食，故可用其根制成煎剂或用保温杯泡当茶饮，可配合治疗胃癌或抑癌复发。 枸杞瘦肉甲鱼汤。枸杞子40克、瘦猪肉150克、甲鱼500克。将枸杞子洗净，猪肉切细丝，甲鱼去内脏切块。齐放锅内，加水适量炖熟，撒食盐等调味，佐餐。每日适量常服。本膳有滋阴养血、补益肝肾，治疗癌肿术后体弱、贫血等功效。

Answer 2

食稀米汤少许, 1．保护胃粘膜，避免高盐、过硬、过烫、暴饮、暴食，要少食多餐，定时定量，吃易消化的饮食。 2．食物要新鲜，多吃新鲜蔬菜和水果，增加优质的蛋白质摄入量。 3．胃癌病人多有胃脘部饱胀、疼痛等食积不消的症状，应多食易消化类的食物；常见的恶心、呕吐、食欲不振等症状，宜食开胃降逆的清淡食物。 4．胃癌手术后的饮食调理，应选用高营养、少刺激的食品。主食以病人素日习惯品种为好，加用苡仁粥、糯米粥，有益无损。副食以鲜肉、鲜蛋、鲜蔬菜、鲜水果为好。术后病人每日3～5餐，饭量逐渐增加，不少病人半年后可恢复术前饭量。如有饭后恶心、呕吐现象，不必着急，可稍坐片刻或慢行散步，症状即可减轻。也可用生姜10克煎汤频服。 5．晚期胃癌患者多处于全身衰竭状态，进食困难，食欲不振，应多吃鲜石榴、鲜乌梅、鲜山楂，也可用橘皮、花椒、生姜、冰糖、鸡肫适量，煎汤内服。呈现恶病质状态的病人应该多补给蛋白质食品，如牛奶、鸡蛋、鹅肉、鹅血、瘦猪肉、牛肉和新鲜蔬菜、水果等，糯米粥要求煮烂。 6．手术后饮食 要注意预防胃癌术后倾倒综合征和低血糖综合征。倾倒综合片的主要表现是进食甜的流质，如加糖的牛奶，10~20分钟后，即感上腹部不适，腹部胀痛，恶心、呕吐，肠鸣，腹泻，全身乏力，头晕、出汗，心慌，面部潮红、甚至虚脱。该综合征多可通过饮食调节控制。症状较重和反复发作者，应进食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的食物，倒到少量多餐，进餐时避免饮用流质等液体食物，餐后最好能平卧30分钟，餐后半小时~1小时呆以饮用少量无糖的液体。经此调节后，可有效地减慢胃热电厂空速度及排空量。1~2年后，症状可逐步减轻而不再发作。术后低血糖综合征的主要表现是进食后2~4小时，出现心慌，出汗、无力、眩晕，手震颤、饥饿感，嗜睡或虚脱。其原因在于食物过快地排入空肠，葡萄糖被过快地吸收，血糖呈一过性增高，刺激胰腺分泌过多的胰岛素，随即引起了反应性低血糖。通过饮食调节来控制本综合片的办法是：少食多餐，进高蛋白，高脂肪与低碳水化合物饮食，避免甜的、过热的流质饮食。餐后平卧10~20分钟，并准备可供口服的糖类食品以纠正低血糖。多数病人经此调节后，6个月~1年能逐步自愈。 7．化疗时饮食 化疗常常引起恶心、呕吐、食欲不振、腹胀腹泻等消化道症状。为保证化疗顺利进行，应注意以下几点：①处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系，避免在药物作用的高峰期进食。例如采用静脉给药，最好在空腹时进行，因空腹可使恶心和呕吐症状减轻。如采用口服给药，以饭后服用为好，因为药物经2~3小时反吸收入血液，其浓度达到最高时，即使有消化道反应也是空腹状态，症状会因此减轻。②在化疗期间，进餐次数要比平时多一些，食物的性状要稀软易消化，又含有丰富的蛋白质、维生素和充足的热能。即使有呕吐，也要坚持进食，必要时可通过输液补充能量。 8．放疗时饮食 放疗时可出现恶心、食欲下降，高峰时可有呕吐。放疗后期可出现腹痛及腹泻、血象下降、免疫功能下降等，这时必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血。属阴虚者宜清补，常用食品有山药、桂圆、莲子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、甲鱼、蚌肉、牛乳、薏芯仁、大枣、糯米等。 饮食应与体质相应：平素丰腴者不宜进肥腻食物，应多进清淡食物；休瘦病人不宜食香燥食物，应多食滋阴生津的食物。无论何种体质，平日均应多食蔬菜水果、蘑菇类食物、豆类食物，含硒、钼等微量元素丰富的食物，含大蒜素丰富的食物（如大蒜、葱等）。不吃霉变、熏制、腌制食物。

Answer 3

你好，这方面的话，胃手术切除后老吐，可能是复发了，或者是术后并发症梗阻了，应去医院检查B超等，明确诊断。也可以借助（唐君化胃癌）解决。