Question

手臂上出现红色成片小斑点 在慢慢的蔓延，有十来年了，请专家替我看看，好则给分，谢谢~

Answer 1

皮肤红斑，简称"红斑"。凡皮肤上出现圆形、椭圆形、或不规则形的红色改变，平摊于皮肤上，拱之不碍手者，均可称之为红斑。
本症，依病因、病机可分为"阳斑"，"阴斑"两大类。叶天士又别立"虚斑"一名。初为本症，后转成紫斑者，可按"皮肤紫斑处理。温热病发斑另立专条，不属本症讨论范围。

[鉴别]
常见证候
阴虚火旺红斑:属"虚斑"范畴，斑色鲜红如妆，呈钱币形或蝴蝶形、对称分布于面颊、颧部或鼻两侧、耳、口、唇、头皮、手背等处。兼有五心烦热、咽干囗燥、头昏耳鸣、目眩发落、午后潮热、腰酸腿软、失眠盗汗、关节酸痛，大便不润、小便色黄、舌红少苔无津，脉象细数无力等。

脾不统血红斑:属"阴斑'范畴。常见有双小腿出现针尖至榆钱大小淡红色斑点，病呈长，反复发作。兼有面色【左白右光】白，神疲乏力，食欲不振，腹胀便溏、下肢浮肿、或衄血，便血，妇人崩中漏下，舌质淡，苔薄白，脉濡细弱。

血热风燥红斑:属"阳斑"范畴，发病较急，多见于肘膝关节伸侧、头皮、躯干。初起见红色或鲜红斑点，可逐渐扩大成片，其上迭起银白麟屑，层层剥离，剥之出血，多有搔痒伴有心烦易怒，口干舌燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉弦滑数。

风邪外束红斑:属"阳斑"范畴。多发于春秋季节。初起于胸背，上肢或腹部、先有一个母斑，逐渐增多，中有细碎白屑如糠，历数日后，于颈至膝可猝发多数玫瑰红色斑片，大小不一，对称分布，可有搔痒。常伴心烦口渴、性惰急躁、大便偏干、小便色黄、脉象弦数、舌红苔薄黄。

风热伤营红斑:属"阳斑"范畴。其主要临床表现为:斑色暗红或鲜红，好发于春秋季节，在颜面、手足背多见有蚕豆大小红斑，中心凹陷，四周隆起呈堤状，中心可有水【上病下包】，形似猫眼。初起身热头痛、口干咽痛，大便多偏干，小便色黄，舌红绛苔薄黄，脉弦滑数。

湿热瘀滞红斑:居"阳斑"范畴。常发生于胫前，偶见于两股及上臂。色泽鲜红，伴有梅核大小硬结，自觉灼热疼痛，触之尤甚，腿足浮肿，行走不利，口中粘腻，腹胀纳呆，大便不爽，小便黄赤，妇人带下色黄腥臭，舌苔黄腻，脉滑数有力。

鉴别分析
脾不统血红斑与阴虚火旺红斑:均为虚证，故可称为"阴斑"。但二者病因、病机不同。脾不统血红斑，多因饮食不节，寒温不适，劳倦思虑或病后调养不善等，使睥气损伤，统摄无权，致血不归经而外溢成斑。临床可见面色无华，短气倦怠，便溏飧泄，【左肉右真】胀纳呆等脾虚清阳不升症状;又可见衄血、便血、妇人崩中漏下等脾不统血症状。其斑色淡红，舌质淡为其辨证要点，治宜补脾益气，引血归经，方选归脾汤，阴虚火旺红斑虽亦属"阴斑"，多因禀赋不足，五志化火，耗灼营血，阴络不和，或烈日暴晒，热毒入里，燔灼营血，瘀阻经脉，外发为斑。特点为面部多见鲜红斑片。并有心烦不安，五心烦热，两颧发红、目眩发落，头昏耳鸣，舌红苔少，脉来细数等阴虚火旺征象。治宜滋阴降火，佐以活血通络，方选知柏地黄汤化裁。

血热风燥红斑:可因心绪烦扰，饮食失节，过餐腥发动风之品，外可由风邪燥热客于肌肤，内外合邪、热壅血络，则发为鲜红斑点或斑片。鉴别要点为:发病急骤，红斑呈点状，上覆银白麟角、剥之出血。治宜凉血清热，解毒止痒，方选土茯苓汤。
风邪外束红斑:多因素有血热内蕴，外感风邪、内外合邪、则发红斑、其辨证要点为:红斑始发于胸背、前臂等一处、以后逐渐增多，可发展到颈至膝，色泽呈玫瑰红色，上有细薄糠样白屑，红斑如指甲大小，圆形或椭圆形，中心可呈淡黄褐色，有细小皱纹，皮损长轴多与皮肤纹理一致。治以凉血消风、清热止痒，方选凉血消风散。
风热伤营红斑:多因血热内有蕴湿，复感风热之邪、致使营卫失和，色白凝滞，郁于肌肤，或由饮食失补，食入禁忌之物而诱发。其临床特点为:初起外感风热，不久于面部或手足背部，有黄豆至蚕豆大小近圆形鲜红斑，边缘轻隆起呈堤状，中心略凹下，有水【上病下包】，新旧红斑可重迭出现、自觉疼痛或微痒、治宜清热散风、活血消斑，方选升麻消毒饮。
湿热瘀滞红斑：素有蕴湿之体，郁久化热，湿热下注，则凝滞血脉、阻隔经络，则瘀滞为斑，可因地居卑湿、坐卧湿地、雨后湿蒸，或饮食失节损伤脾胃，以致酿成内湿。湿蕴生热而下注，发为鲜红斑片。伴有梅核大小硬结，硬结疼痛拒按，自觉灼热。腿足浮肿，甚则屈伸不利，治宜活血通络为主，方选通络活血方。

Answer 2

根据描述及图片，有皮肤毛细血管瘤的可能。
建议：去当地三甲医院皮肤科就诊。

追问

能多讲讲相关情况吗？比如如何治疗的问题

追答

首先得去当地三甲医院就诊，就诊的过程中，如果医生的诊断与网友的判断重合，那么医生自会做出合理的治疗方案。
当然，另一个可能是，网友的判断与医生的诊断不符，应该以临床医生的诊断为准。你当然应该遵从临床医生的医嘱治疗。
所以，无论如何，你都应该去三甲医院就诊并按照医生的诊断遵照医生的医嘱进行治疗为原则。

（网友的意见仅供参考）

Answer 3

不要去挠把！
不要吃辛辣食品！
多吃蔬菜！
小心点，有可能会导致皮肤癌

追问

嘿嘿 毫无症状的 饮食已经很注意~

Answer 4

过敏，去正规医院

追问

小时候就开始有的，直到现在，在慢慢扩散的~

追答

去医院

Answer 5

免疫力低，是不是水洗、手挠后

追问

十来年前开始有的，当时很小一点，没去注意，也不知道当时是什么原因造成的~

追答

免疫低，挠它时会扩散，不动它时会慢慢会到原状，若是血管瘤去医院用红外线照两次就好。花不了几个钱。三二百就行了。

追问

差不多确诊是毛细血管瘤了，不过像你说的这么简单就好了~

追答

是，我女儿鼻子上有块，几十块钱解决了，不过她没你的大

Answer 6

很可能是毛细血管瘤！但是也不能确认！我建议你到当地的肿瘤医院或者皮肤病医院确诊一下。可以多去几家医院防止误诊！

追问

就是