Question

肺炎有多严重?

最近因为经常吸烟,扁桃体发炎了,这次最严重,嗓子都红了,晚上的时候发烧,还有点低烧,多喝了点水,然后吃了1片敢康,早上起来感觉身上疲倦,头晕,头疼,有黄的发黑的大口痰,到了一个医院,以为打一针能好,他们没给我打,说诊断我有肺炎,但是不确定,得去他们的总医院排片,我没理他,然后回到家里吃了1片敢康,痰少了,但是现在呵唆痱子跟着疼,怕了~~~真的要是肺炎怎么办?那病至命吗?我现在还在低烧不退,2天都没吃饭了,但是总口渴,一天能喝10多瓶矿泉水!不想接受治疗,自己如何能初步诊断是不是真的肺炎?如果真是....有什么土方法没?

Answer 1

肺炎球菌是导致严重感染的一个重要原因

肺炎多数是由肺炎球菌感染引起的肺实质的炎症。肺炎球菌感染发病与年龄相关，呈“U”型曲线，即两头发病率较高。这一特点在严重肺炎球菌感染，如肺炎及菌血症中尤其引人注目。尽管肺炎球菌疾病的整体发病率比起前抗菌素时代有所降低，但“U”型的发病率曲线却未改变，这说明婴幼儿及老年人仍是肺炎球菌疾病最易感的人群。其他危险人群包括有慢性疾患及免疫功能低下的病人。

尽管有抗生素，患上严重肺炎球菌败血症的儿童和年轻人的死亡率仍为10%、50至70岁人的死亡率超过30%，而70岁以上则是50%。

本世纪60年代，几乎所有的肺炎球菌对青霉素都敏感。但现在，在得克萨斯州的休斯顿，分离的肺炎球菌中约20%对青霉素中度耐药，15%高度耐药。在中度耐药的分离菌株中，只有60%对四环素敏感、90%对红霉素敏感，而对克林霉素及新的大环内酯类的敏感性均下降�50%耐二代头孢菌素，25%耐三代头孢菌素。这说明肺炎球菌对抗生素的耐药正在不断增加。

在本世纪前叶，将一种死的肺炎球菌疫苗用于保护南非矿工免于感染获得一些成功。本世纪20年代，人们发现是肺炎球菌的荚膜刺激了免疫反应。1936年，在一个精神病院用肺炎球菌荚膜物质进行免疫接种，防止了肺炎球菌肺炎的流行。这种形式的疫苗也成功地用于二战中拥挤的军事训练营地，阻止了肺炎球菌感染的暴发流行。

现今，随着耐药肺炎球菌发生率的增多，人们对疾病预防重新发生兴趣并认识到疫苗的重要性。目前已有的23价肺炎球菌疫苗纽莫法 23能使90%的肺炎球菌疾病免于发生。曾有报道，55岁以下的成人在疫苗接种后的头三年中，疫苗95%有效，五年后约80%有效。不过，随着年龄的增长，其保护效果多少有所减低�55至60岁90%、65至75岁80%　。

肺炎球菌仍是导致严重感染的一个原因。越来越多分离到的肺炎球菌对青霉素及其它抗生素耐药。然而，疫苗接种有助于防止感染，保护易感人群。尤其现在正是流感高发季节，在接种流感疫苗的时候，同时接种肺炎球菌疫苗纽莫法 23，则是理想的选择。

肺炎球菌疫苗 早接种早受益

由于城市污染日益加重，人们生活节奏加快，锻炼身体机会的减少，特别是随着老龄人口的增多，当机体抵抗力下降时，许多病菌就会乘虚而入。在众多的病菌中，肺炎球菌就是一种很常见的杀手，由其感染造成的肺炎球菌感染性疾病在世界各地均导致很高的发病率和死亡率。在世界范围内，肺炎球菌每年至少使一百万人死亡。

由于人们对抗生素的滥用，已经出现了许多对抗生素耐药的肺炎球菌，并且其数量越来越多，对抗生素的耐药程度也越来越大。不但造成治疗费用的不断上涨，也导致由耐药肺炎球菌感染造成的死亡率不断增加。

众所周知，人们可以通过接种肺炎球菌疫苗纽莫法 23来预防肺炎球菌。

肺炎支原体感染是呼吸道感染的常见病原,可以导致呼吸道感染、支气管炎、哮喘、不典型肺炎等一系列疾病。这种病原也能引起广泛的肺外表现如皮疹、脑病、心脏病、溶血性贫血、肾功能衰竭、关节炎、肝炎等。目前,随着对肺炎支原体这一病原的不断认识和临床资料的不断积累,肺外感染也越来越引起临床医生的关注和重视。但遗憾的是抗生素治疗效果多不满意,而中医药在处理肺炎支原体感染肺外表现方面却有独特的优势。

肺炎按不同的病原体分类大概有25到30种。
一、病毒性肺炎。
1.流感病毒性肺炎：多见于老人、小儿和慢性病患者，病征为高热、衰竭、烦躁、剧咳、气急、呼吸困难，抗菌素治疗无效，病死率高。每年9、10月份可以注射流感疫苗进行预防。
2.腺病毒性肺炎：多见于6个月到两岁婴儿，起病急、热度高、热程长、嗜睡、萎靡、面色苍白、吐白色黏液痰、呼吸困难。
3.原发性水痘肺炎：多见于成人及年长儿，轻者无症状，重者有高热、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难及心动过速等症状。可注射水痘疫苗预防。
4.其他病毒性肺炎：多见于婴幼儿，有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、肠道病毒等引起的肺炎。
二、非典型性肺炎。与肺炎球菌所致的急性肺炎不同，非典型性肺炎是较轻的肺炎。这种病在不知不觉中得了，又在不知不觉中就好了。发热、咽喉痛、剧烈顽固性干咳、乏力、肌肉酸痛或有皮疹。非典型性肺炎是由细菌中最小的一种支原体所引起，最近多称为支原体肺炎，是人与人之间传染的。支原体侵入人体，并不是所有的人都患肺炎，仅10%至30%的人发病。
三、肺炎衣原体感染：是肺炎常见病因之一，以老人、青少年多见，有发热、咽痛、音哑、咳嗽等症。
四、细菌性肺炎。
肺炎球菌肺炎：是世界上最常见的细菌性化脓性肺炎，常占肺炎总数的一半以上。发病突然，有打寒战、高热、胸痛、全身肌痛、咳嗽、咳铁锈色痰等症状，重则呼吸困难或有胃肠道症状。原发性多见于男性，继发性多见于儿童、老人及慢性病患者。其他细菌性肺炎还有军团菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、肺鼠疫和肺炭疽等。
其它肺炎还有厌氧菌肺炎、肺部真菌感染、肺念珠菌病、艾滋病并发肺部感染等。▲

炎症病变可侵及各级支气管、肺泡、间质组织和血管。特别在间质组织的炎症，每次发作时都有所进展，使支气管壁弹力纤维破坏，终因纤维化而致管腔狭窄。同时，由于分泌物堵塞管腔而发生肺不张，终致支气管扩张。由于支气管壁及肺泡间壁的破坏，空气经过淋巴管散布，进入组织间隙，可形成间质性肺气肿。局部血管及淋巴管也发生增生性炎症，管壁增厚，管腔狭窄。

慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化，呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同，症状多种多样。在静止期体温正常，无明显体征，几乎没有咳嗽，但在跑步和上楼时容易气喘。在恶化期常伴有肺功能不全，出现发绀和呼吸困难，并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等，引起过度通气的外呼吸功能障碍。恶化后好转很缓慢，经常咳痰，甚至出现面部浮肿、发绀、胸廓变形和杵状指、趾。由于肺气肿、肺功能不全而引起肺循环阻力增高，肺动脉压力增高，右心负担加重，可在半年至两年内发生肺原性心脏病。还可能有肝功能障碍。白细胞增加，血沉中度增快。
回答者：夜之子Z - 见习魔法师 二级 4-19 21:09
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肺炎会不会传染
免疫力低下时，才会由于细菌感染而发生肺炎
本报记者 晓烨

去年春天，一场可怕的传染性非典型肺炎让人们谈肺炎色变。它给人们造成错觉，是不是肺炎都传染？
中日友好医院呼吸内科林江涛主任在解答这个问题时指出，大多数肺炎是不传染的。
成人肺炎的细菌感染，以肺炎链球菌最常见，其他病原体包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和其他革兰氏阴性杆菌等很多种。这些病原体可能通过人们之间的接触，或者通过人和物的接触传播，但是哪怕感染了这些病原体，只要自身免疫力健全，就不会得肺炎。往往是机体抵抗力下降时，病原体才会乘虚而入，使人发病。
林主任说，肺炎对儿童、老人和体弱者等免疫力低的人群更具危险性。因此，这些人群应加强防范，提高自身免疫力来抵御肺炎。
具有传染性的肺炎很少，如“非典”、炭疽、肺鼠疫等。世界卫生组织将“非典”命名为严重急性呼吸系统综合征，英文缩写为SARS。SARS是由变异的冠状病毒引起的非细菌性肺部疾病。林主任认为，这类肺炎由病毒引起，传染性非常强，是国家严控的一类传染性疾病。当然对这类疾病也不必特别害怕，虽然很凶险，但患病的可能性也非常小。这些病的致病机理、发病原因以及治疗方法等都和肺炎都不尽相同。▲

Answer 2

概述:什么是肺炎
肺炎是指肺实质的炎症有肺毛细血管充血水肿肺泡内纤维蛋白渗出和细胞浸润乃至肺实变等病理改变其最常见的病因是感染物理化学和过敏性等日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎此肺炎也是最常见的种
病因:引起肺炎的原因
从痰液或经纤支镜刷取物以及支气管灌洗液的镜检和病原体培养活检肺组织以及血清学检查等有助于辨明感染的病原体

（）细菌性肺炎

需氧革兰染色阳性球菌如肺炎链球菌（即肺炎球菌）金黄色葡萄球菌甲型溶血性链球菌等
需氧革兰染色阴性菌如肺炎克雷白杆菌流感嗜血杆菌埃希大肠杆菌绿脓杆菌等
厌氧杆菌如棒状杆菌梭形杆菌等

（）病毒性肺炎 如腺病毒呼吸道合胞病毒流感病毒 麻疹病毒巨细胞病毒单纯疱疹病毒等

（）支原体肺炎 由肺炎支气体引起

（）真菌性肺炎 如白色念珠菌曲菌放线菌等

（）其他病原体所致肺炎 如立克次体（如Q热立克次体）衣原体（如鹦鹉热衣原体）弓形体（如鼠弓形体）原虫（如卡氐肺孢子虫）寄生虫（如肺包虫肺吸虫肺血吸虫）等机体免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴发肺部卡氏肺包子虫军团菌鸟形分支杆菌结核菌弓形体等感染
症状:肺炎的临床表现
肺炎是由多种病源菌引起的肺充血水肿炎性细胞浸润和渗出性病变.临床上常见可发生于任何的人群临床表现主要有发热咳嗽咳痰呼吸困难肺部X线可见炎性浸润阴影
检查:肺炎应该做哪些检查
血常规尿常规 粪常规

X线检查

体液免疫检测

肝功能检查肾功能检查

细菌培养

CT检查

内镜检查
并发症:肺炎会引起哪些并发症
治疗:肺炎的治疗方法 肺炎病人的治疗应包括：

抗病原菌治疗又称“治本”这是最重要的特别要注意的是正确合理使用抗生素
全身支持疗法：包括充足的热量营养蛋白的摄入维持体内水电解质的平衡
治疗原发疾病及提高免疫力：如糖尿病肿瘤所致的阻塞性肺炎应积极控制原发病
如果导致肺炎的病原体是从原发灶经血流循环入侵至肺引起的应及时消除及治疗原发病灶
如肺炎有合并症时如休克脓胸时应预积极治疗⑹对症治疗：充分休息吸氧排痰退热等
鉴别诊断:肺炎容易与哪些疾病混淆
其它 预防调养：

①平时注防寒保暖遇有气候变化随时更换衣着体虚易感者可常服玉屏风散之类药物预防发生外感

②戒除吸烟避免吸入粉尘和切有毒或刺激性气体

③进食或喂食时注意力要集中要求患者细嚼慢咽避免边吃边说交食物呛吸入肺

肺炎患者的饮食调理 ：

肺炎患者宜多吃（喝）：

流质尤其是果汁；

新鲜水果和蔬菜；

多油鱼蛋和其他富含维生素A的食物

Answer 3

肺部疾病：香烟燃烧时释放38种有毒化学物质，其中有害成份主要有焦油、一氧化碳、尼古丁、二恶英和刺激性烟雾等。焦油对口腔、喉部、气管、肺部均有损害。烟草烟雾中的焦油沉积在肺部绒毛上，破坏了绒毛的功能，使痰增加，使支气管发生慢性病变，气管炎、肺气肿、肺心病肺癌便会产生。据统计吸咽的人60岁以后患肺部疾病的比例为74%，而不吸烟的人60岁以后患肺部疾病的比例仅为4%，这是一个触目惊心的数字。

现在，吸烟的人死亡率最高的是30至50岁的人。年龄不是个宝，吸烟高危险。大家知道国际上有个标准，寿命等于成熟期的5至7倍者为长寿。这么说，人的寿命应该是100至175岁。为什么都没有达到呢？最主要一个原因是不重视保健，而且不听保健。这个问题在国内非常严重，特别是领导干部。国家保健局一再强调每个人都要重视自己的保健。现在绝大多数是病死模。
虽然癌症的发病至今尚未弄清，但有一点抽烟不好是一个危险的因素。因为癌细胞是在正常细胞裂变过程中发生突变而形成的，而夜间又是细胞裂变最旺盛的时期，抽烟不好，人体很难控制细胞发生变化而成为癌细胞。熬夜者为提神而烟、喝咖啡，也会使 更多的致癌物侵入体内。

特别容易患癌，人体内保护性维生素低的人易患癌症。如维生素A缺乏者罹患胃癌
的 危险增加 3.5倍，患其它癌的危险增加两倍多；维生素C缺乏者罹患膀胱癌、食道癌、肾上腺癌的 危险增加两倍；在维生素E不足的人群中，唇癌、口腔癌、咽癌、皮肤癌、宫颈癌、胃 癌、肠癌、肺癌等患病率均增高。 许多东西其实对身体有坏处，不能只顾抽，而忽略到这些...

要懂得选择，不是有得抽就好，因为现在的污染，致病因素太多了,,,

当然不只这些，大家可自己多留意要有健康的身体，就要从现在做起，否则年纪大了，就会反应在身上了......

要学习分享及关怀别人喔

Answer 4

建议你及时治疗虽然我不是医生 我曾经和你一样开始粗心大意后来演变为肺炎
不过不用太担心医生说只要及时治疗就没关系 我现在已经完全治俞了
那时候我咳嗽厉害且有黄痰 每次发病治疗都要输液（输的是左氧和一些止咳药）一次治疗周期是一个星期
你去大医院做个胸透吧 那样可以直接看出来的多听从医生意见

Answer 5

应该进一步检查,因为肺炎分很多种类,只有检查清楚,才能有效治疗.

肺炎要及时治疗,严重的可以导致呼吸功能衰竭而导致死亡.千万要重视.