Question

无痛血尿是什么病

患者信息：男 47岁 北京 海淀区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
无痛血尿，肉眼可见。初步诊断说是膀胱有囊肿。

想得到怎样的帮助：
医生说没大事。。但是总有血尿也不是个事吧。囊肿会不会可能是膀胱癌呢？
做了膀胱镜 和肾脏增强ct 都没查出来问题。。。。。血从何而来。。。奇葩

Answer 1

　　囊肿不是肿瘤，一般也不会发展成肿瘤，血尿的原因很多，首先排除泌尿系肿瘤，建议行泌尿系B超检查，如无异常，每半年复查一次
　　接补充问题：
　　1.膀胱镜检查示无异常，说明血尿来源于膀胱以上部位，即输尿管、肾脏
　　2.肾脏增强CT无异常，提示肾脏输尿管无病变。
　　建议如上述，定期复查
　　最终的解释是有一部分病人血尿来源确实无法找到，在门诊经常碰到体检病人说有血尿，但找不到原因。
　　本人给的最科学的解释是
　　血尿是泌尿系统疾病最常见的症状之一。故98％的血尿是由泌尿系统疾病引
　　起，2％的血尿由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。
　　1．泌尿系统疾病 肾小球疾病如急、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、遗传性肾炎和薄基
　　底膜肾病；各种间质性肾炎、尿路感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、多囊。肾、血管异
　　常，尿路憩室、息肉和先天性畸形等。
　　2．全身性疾病①感染性疾病：败血症、流行性出血热、猩红热、钩端螺旋体病和
　　丝虫病等；②血液病：白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和血友
　　病；③免疫和自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关
　　节炎、系统性硬化症等引起肾损害时；④心血管疾病：亚急性感染性心内膜炎、急进性高
　　血压、慢性心力衰竭、肾动脉栓塞和肾静脉血栓形成等。
　　3．尿路邻近器官疾病 急、慢性前列腺炎、精囊炎、急性盆腔炎或脓肿、宫颈癌、
　　输卵管炎、阴道炎、急性阑尾炎、直肠和结肠癌等。
　　4．化学物品或药品对尿路的损害 如磺胺药、吲哚美辛、甘露醇、汞、铅、镉等重
　　金属对肾小管的损害；环磷酰胺引起的出血性膀胱炎；抗凝剂如肝素过量也可出现血尿。
　　5．功能性血尿 平时运动量小的健康人，突然加大运动量可出现运动性血尿。

Answer 2

要警惕无痛性血尿，因为这种血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号。为进一步明确诊断，还可做以下检查：1.反复寻找尿液中癌细胞，如在新鲜尿液中找到癌细胞，则有助于膀胱癌的诊断。2.放射学检查，包括腹部平片、静脉肾孟造影、逆行肾孟造影、膀胱造影以及肾血管造细等。3．B型超声波检查：有助于诊断多囊肾及肾肿瘤。4．放射性核素检查，常用的肾扫描，对利于肾肿瘤的诊断。5.膀胱镜窥查，可直接发现出血的部位及其性质，6.其它检查：对不能确定血尿的来源或疑来自肾脏，还可做CT扫描或肾活检。必要时复查相关项目。可以带上以前所有的就诊资料到你们当地医院泌尿外科做下检查

Answer 3

您好，查看了您的病情秒速，建议您去医院详细检查，中老年无痛性肉眼血尿一定要排除泌尿系肿瘤，早期诊断、早期治疗，效果才会良好。

Answer 4

女性出现无痛的血尿，一：尿路感染，表现为尿频、尿急、尿不尽及血尿等做尿常规即可确诊。二：泌尿系肿瘤，膀胱癌表现为无痛性肉眼血尿，做膀胱镜等检查可明确诊断。三：是内科的疾病，如肾炎表现隐血做尿常规等检查