Question

精索静脉曲张怎么检查？

患者信息：男 21岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
这个说有蚯蚓装的血管是睾丸上还是阴囊接近大腿的根部啊？另外我的阴囊很用又血管是什么啊？

Answer 1

若为单纯性下肢浅静脉曲张，一般临床症状较轻，进展较慢，多表现为单纯曲张，少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况；若为深静脉瓣膜功能不全，甚至深静脉回流受阻情况，则病情相对较重，小腿站立时有沉重感，易疲劳，甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛，后期则发生皮肤营养性变化，脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。

Answer 2

静脉曲张怎么检查
1.小腿静脉曲张如何与下肢静脉血栓形成后综合症鉴别
患者有突发性下肢粗肿、肿胀病史。在深静脉血栓形成后期出现下肢浅静脉曲张，以小腿分枝静脉及小静脉曲张为主。患肢肿胀明显，伴有肢体沉重、胀痛不适，活动、站立后诸症加重，卧床休息后不能完全缓解，胫前、足踝部呈凹陷性水肿，皮肤营养障碍较明显。多普勒超声检查，提示深静脉血液回流不畅，同时存在血液倒流。下肢静脉造影显示：深静脉管壁毛糙，静脉管腔呈不规则狭窄，部分静脉显示扩张。交通支静脉功能不全和浅静脉曲张。
2.小腿静脉曲张如何与布加综合症鉴别诊断
布加综合症是指肝静脉或（和）肝段下腔静脉部分或完全阻塞，导致静脉血液回流障碍所引起的脏器组织淤血受损的临床症候群。主要临床表现为脾脏肿大，大量而顽固性腹水，食管静脉曲张常合并出血，胸腔壁静脉曲张，双下肢水肿及静脉曲张，皮肤色素沉着、溃疡等。B超检查显示：肝体积和尾状叶增大，肝脏形态失常、肝静脉狭窄和闭塞。临床工作中根据患者的病史，仔细进行体格检查以及B超检查，必要时进行腔静脉插管造影，可以进行明确诊断。
3.小腿静脉曲张如何与静脉畸形骨肥大综合症鉴别诊断
静脉畸形骨肥大综合症的特征是肢体增长、增粗，浅静脉异常粗大并曲张，皮肤血管瘤三联征，下肢静脉造影可以发现深部静脉畸形呈部分缺如，分枝紊乱而多，浅静脉曲张等。在临床工作中，根据患病者的病史及其特征，较易鉴别。

Answer 3

静脉曲张防治方法
1、拒绝乙醇的摄入
我们都知道酒中的乙醇的含量高低配比也是决定着，一杯酒的口感与否，那么对于一些喜好喝酒的中老年人来说尤其需要注意，因为过量的酒精摄入会直接加重血管的膨胀，尤其是酒精会导致血液中胆固醇的含量增高，阻碍血液的循环，加重青筋凸起，恶化静脉曲张。
2、榛子的营养价值高
榛子的营养价值非常高，含有非常丰富的不饱和脂肪酸，可促进胆固醇的代谢，清除血管中多大雨的垃圾，防止血管硬化，维持血管的健康，可在一定程度上预防和防治静脉曲张，对于静脉曲张患者来说榛子这种食物，可选择多吃。
3、苹果、柿子、猕猴桃，这几种水果中高达10几种人体所必需的营养物质，尤其是维生素e、c也是非常有利于静脉曲张的病人，对帮助散淤活血，对静脉曲张引起的小腿皮肤掉皮屑，以及提高抗炎消肿，或者是静脉硬化，有着不错预防静脉曲张的效果。
4、医生提醒，静脉曲张本身要注意避免高胆固醇，以及高脂肪的食物，这可间接的减轻体重，防止下肢静脉的承受压力过大，导致的静脉曲张。从麦豆分离提取的麦豆蛋白质粉，含有人体所有必需的所有氨基酸，属于全价蛋白质，不含有脂肪和胆固醇，对一定的预防静脉曲张的效果。

Answer 4

静脉曲张治疗方法
鼠耳草的功效
鼠耳草的味甘但略带苦涩，鼠耳草属于药食同源的食物，具有祛风除湿，解毒抑菌的功效，而且对改善静脉曲张引起的小腿酸麻效果有着一定的效果。鼠曲草含有维生素B、胡萝卜素、脂肪，平时食用也能补充体内营养，对静脉曲张的小腿恢复也有这一定的效果。
鼠耳草炖母鸡汤
准备材料：鼠耳草、50-100克，客家酒300毫升，准备老母鸡1只，红枣5-10颗，党参15克，生姜片适量，制作方法：将准备的材料清洗干净、母鸡去头、尾，洗净斩成大块，飞水备用，将准备好的各材料放入锅中熬炖30-60分钟，即可出锅食用。这道菜对改善静脉曲张引起的肢体酸麻、下肢水肿有着不错的效果。

鼠耳草凉拌食用
凉拌食法在《药类法象》记载：“少用。款冬花为使将准备的鼠耳草嫩叶用沸水焯熟洗净后加油盐凉拌着吃，或者是做成米团蒸食，对部分静脉曲张患者引起的小腿酸麻效果比较明显。

Answer 5

常做的检查项目如下：
1、身体检查。通常是行触诊的方式，男性患者采用站立的姿势，检查男性的睾丸上方有无肿胀的血管。当患有轻微精索静脉曲张的时候，只有在用力的时候，才会摸到肿胀的血管，病情如果稍重的情况下，很可能会直接在阴囊内摸到肿胀的血管。
2、超声波检查。通过这种检查方法可以评估精索静脉曲张的程度。如果是出现患部肿胀的情况，也很有可能是由于肿瘤、淋巴腺炎、疝气或者是阴囊水肿等疾病因素引起的。所以必要的时候医生会安排其它检查，来排除其他疾病的可能性。
3、精索内静脉造影。主要是针对于男性的经股静脉插管至精索内静脉，注入造影剂，利用先进仪器观察造影剂逆流的程度。
4、精液常规检查。精液常规检查主要是因为血液倒流回阴囊会导致阴囊以及睾丸充血，直接令阴囊内的温度升高并影响精子的产生，如果患有精索静脉曲张会直接影响精子的数目以及质量。该检查主要是为了确定病况是否影响精子的产生。