Question

糖尿病患者：男，14岁，三月份出现三多一少，约两个月后住院接受胰岛泵治疗，经26天强化治疗后，血糖值...

糖尿病患者：男，14岁，三月份出现三多一少，约两个月后住院接受胰岛泵治疗，经26天强化治疗后，血糖值达正常指标。出院医嘱是门冬胰岛素注射，每天三次，每次2个单位，餐前给药，同时餐中加服一粒二甲双胍。现在患者血糖一直在10-16之间，原因是饮食很难准确计量，严格限制又怕营养不良影响其身体发育。现在这里想问一下专家们，是调整胰岛素用量还是改用另一种口服药？或者改用诺和锐30R治疗更理想？希望能得到你详尽的建议，麻烦各位了…谢谢！

Answer 1

想问专家来这里就来错地方了。这里只有热心网友。
您没有提供上次住院的诊断，相应信息也提供的太少，所以以下仅供参考
14岁的孩子，I型糖尿病的可能性大，所以我假设是I型糖尿病
I型糖尿病我认为目前主流的方案应该是胰岛素泵或3（短小）+1（长效），可以配合口服药。
那么您给出的治疗方案要么是错误的，要么就是您没说完，故意为难我。或者您的孩子是一个非常特殊的孩子，有一个特殊的治疗方案（也是有可能的）
我想明确的是，出院后是否继续使用胰岛素泵，如果没有，那么出院医嘱门冬胰岛素每次2u，并且没有长效胰岛素，我认为是错误的，如果不是你打错了就是出院医嘱打错了
由于您提供的血糖没有说明是空腹、餐前、餐后120分钟、还是随机，我无法根据血糖调整治疗方案。如果是空腹血糖（10-16），以患者目前的血糖，我建议增加早餐和午餐各增加2u，然后再测，反复调整。
饮食正常饮食，需要注意的是不能随便加餐，三餐需定点，水果、零食什么的都在饭点食用，以利于调整治疗方案。任何非饭点食用的食品都会造成血糖波动，而又没有注射胰岛素。
诺和锐30r是中效加短效胰岛素，是过去的老方案，从治疗方法上来说比目前主流的3+1要差。但是特点是更便宜。
有降糖效果的中药实际上是其中加了胰岛素促泌剂，对于I型糖尿病患者基本是无效的。

最后再说一遍，您提供的信息太少，可能做出错误的判断，建议你还是门诊上看。

Answer 2

你用这个药只能暂时控制住的
中草药可以根治这病
咨询治疗追问

Answer 3

这种情况用胰岛素泵比较合适，但年龄有点小，胰岛素泵可以精确控制胰岛素的剂量，但还是希望咨询医生。一个进口泵要三万多元，价格不菲！
希望能帮到你，欢迎追问！