狗膀胱尿道结石的治疗
主人公小白的简介:公犬,吉娃娃,4岁,一个月前有尿血症状,主人给吃了消炎药,止血药就基本正常,但是,前天开始不尿尿,并从昨晚开始剧烈呕吐,一直以为是宝宝吃坏了肚子,口服了止吐药物,今天早上进行就医。
医生初步检查:腹部膨胀,流涎,及呕吐,触诊腹部疼痛剧烈,结膜颜色尚可,平时以鸡肝拌饭为主。
进一步检查:X线片,血常规及生化。
确诊:影像显示,膀胱尿道内有大量结石,已经出现尿闭情况。
血常规基本正常,生化中,肾脏指标异常
处置:实施紧急手术。
术前的消毒和准备之后,打开腹腔,膀胱充盈到已经无法从5厘米的刀口处取出,采取非常规方式,无菌的注射器直接穿刺入膀胱,抽出尿液,天哪,竟然是咖啡色的尿液,发生这种情况很容易导致尿毒症和急性肾衰,造成机体不可逆性的疾病,同时这种情况的发生,可以基本判断狗狗发病不是一两天之内的事情,粗心的主人,这至少是四五天的病情,才发现,才带到医院,也许再耽误一天,小狗狗就没了性命!
图片中我们能看到增厚的膀胱壁,正常的膀胱像我们平时玩的气球一样的薄,但是这个膀胱已经变成了鸡胗样的厚度,失去了正常膀胱应有的弹性和功能,只能慢慢恢复了
图片中是切开膀胱手术中取出的结石,成百上千个小鹅卵石啊,密密麻麻的不知道有多少,狗狗痛了很久了,也忍耐好久了
手术中要完全注意不要有任何的小结石落到腹腔中,否则会导致异物感染和其他的并发症,同时医生一定要有耐心,反复冲洗尿道和膀胱,完完全全的将结石颗粒取出,冲洗,止血,缝合,才算是一个完整的手术。
术后的消炎和护理也是必不可少的,俗话说的好,三分治疗七分护理,再好的医生遇不到一个好主人也是巧妇难为无米之炊,经常会对主人反复强调注意饮水和饮食,不要再吃鸡肝和过量补钙了,犬的泌尿道处方粮和预防结石的药物都要食用一段时间,日常饮水上也要注意水中的钙镁等矿物质含量,手术后的五天是最重要的五天,一定要到医院由医生判断是否需要输液抗菌和补充离子、调节电解质等,切记谨遵医嘱。
手术很成功,小白终于放松下来,安静的输着液体,从未有过的‘爽’,但是,我们从小白这里,在次感悟到现实生活中的问题所在。
狗狗生病一定要第一时间救治,时刻观察宝贝状态,稍有异常,请及时联系医师,以便进行最快最佳救治,以免延误病情,威胁到宝贝生命。请主人勿擅自给宝贝胡乱用药,以免误病情,威胁生命。
宠物是陪伴我们快乐生活的伴侣,它是我们的家庭成员,善待它,不抛弃,不放弃,有责任,有担当。
犬全麻,仰卧保定,四肢张开,腹壁切开选择在耻骨前。常规消毒。
当公犬尿道不能导通时,先切开尿道导出尿液。根据导尿 管的探奄,以及用手外部触诊可感觉尿道阻塞物,确定阻塞部位后,将包皮腹侧面皮肤剃毛、消毒。左手握住阴茎骨提起包皮和 阴茎,使皮肤紧张伸展。在阴茎骨后方和阴浚之间正中线作2 ~4厘米切口,切开皮肤,分离皮下组织显露阴茎缩肌并移向侧 方,切开尿道海绵体,运用导尿管指示尿道结石处。在结石处作 纵行切开尿道1〜2厘米,用钝刮匙小心从切口处取出结石。之 后将导尿管向前推进直至进入膀胱,此时尽量将膀胱内的尿液 导出,以利膀胱切开术。在确保尿道通畅后,冲洗切口,用肠线 缝合尿道。皮肤丝线结节缝合。
皮肤切口在包皮侧一指宽与阴茎平行做6 ~8厘米的切口。 切开皮肤后,将切口包皮边缘拉向侧方,露出腹壁白线。在白线 切开腹壁,此时要注意避免损伤腹壁血管及膀胱。暴露膀胱后, 用一或两指握住膀胱基部,小心把膀胱翻转到创口外,使膀胱背 侧向上,然后用纱布隔离膀胱,用手指探查检查胜胱炎症及膀胱 壁增厚情况。从膀胱背侧血管少处,顺平滑肌方向做一切口。 手指伸进切口探查一般都可探到膀胱颈部会有不同大小结石存 在,可用小勺以及膀胱内冲洗法尽量排除结石残渣。若不能彻 底清除细小结石,可以采用反冲洗法进行排石。方法是:为将导尿管从尿道口插人尿道通过阴茎骨后,多次用力快速注入加有 氨苄两林温生理盐水逆尿道冲洗,直至结石完全被反冲洗进入 膀胱,并经胜胱切口排出为止。膀胱内结石排除并清洗后,闭合 膀胱切口采用双层连续内翻缝合。为防止缝线暴露于膀胱内, 成为结石生成的诱因,第一层采用库兴氏缝合,膀胱壁浆肌层进 行水平褥式内翻缝合;第二层采用伦伯特缝合,对膀胱壁浆肌层 进行连续内翻垂直褥式缝合,缝线用可吸收羊肠线。膀胱还纳 回腹腔后,常规闭合腹腔。公犬留导尿管5 ~7天。
尿结石,多发于中老年犬和小型犬,也就是结晶类物质引起发炎、尿道阻塞、尿滴沥、严重时候尿血的一种病症,如果不及时治疗的话,结石会慢慢变大,病情继续发展,会导致排尿障碍、尿毒症等,通常,治疗的最好方法就是及时手术了。
这个疾病更犬种也有关系,英斗、约克夏、京巴比较容易得。
公狗狗因为尿路比母狗狗的长,所以结石形成的几率变大,得膀胱结石的概率相对就高。
还有老年狗狗因为内分泌出现一定的紊乱,活动量变少,尿液在膀胱里停留的时间变长,出现结石的可能性也会变大。
还有长期饮水不足的狗狗,含盐类物质浓度变高,尿液浓缩,也可能引起结石。所以,平时,尤其是夏天,要随时记住给狗狗准备一碗水就狗狗身边。
然后还有细菌导致的感染,比如葡萄球菌、变形杆菌等,致使膀胱上皮出现损伤,然后脱落逐渐形成结石。