Question

心肌炎到底怎么办、

患者信息：男 14岁 青海 西宁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
就在2011年，我常常胸闷、感觉很累、心律失常。去医院检查有早搏现象、医生说是心肌炎、但是不确定。

想得到怎样的帮助：
我去医院住了一个多月，打了一阵子点滴、感觉好多了，但是现在那些症状好像又出现了，不知道是不是根本没治好还是复发了。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有

Answer 1

单凭上述临床症状和体征不足以诊断为心肌炎。

出现胸闷心悸前有过感冒，咳嗽或者腹泻吗？
这很重要，儿童心肌炎通常都是由上呼吸道病毒感染累及心肌的。
如果有过这样的病史，再加上胸闷，疲劳，早搏和发热，就可以初步诊断为病毒性心肌炎。
确诊尚需做超声心动和心电图，但也是“排除诊断”，就是需要排除其他心脏病方能诊断。

打点滴是对的，初步诊断后以抗病毒和抗继发感染治疗为主（也就是点滴抗生素和抗病毒药物），效果不明显的就需要进一步检查，不否定初诊的应适当改变用药。

就你说的情况，我觉得是治疗不彻底。你有坚持按医嘱疗程点滴吗？
还有，心肌炎最忌讳劳累，至少要卧床休息1个月，3个月内不能劳累，不然很容易复发。复发后治疗效果还不好。饮酒，抽烟，熬夜，玩电脑，受凉这都是绝对不行的。

都快11点多了你还不睡觉上网，这病能好吗？小心严重了要你小命儿！
嘿嘿，当然是说着玩的，注意多休息啊，小帅哥！

Answer 2

你好，还是建议你到上级医院做个系统检查。
心肌炎是全身各种疾病在心肌的炎症性表现，发病前一到三周多有病毒感染的症状，如：发热，咽痛，咳嗽，呕吐，腹泻，肌肉酸痛等等。
如果诊断是心肌炎，应该要有心肌炎的症状（心悸，胸闷，气短，乏力，胸痛等临床表现），和心脏听诊的体征如：心尖部第一心音减弱，出现病理性第三和（或）第四心音，及收缩期杂音。在结合X光检查，心电图检查，心动图检查，血生化等。结合临床可做出诊断。

Answer 3

我有必要告诉你，医学有很多名词就是糊弄患者的，心脏病分为5类：冠状动脉引起的叫冠心病；肺源性叫肺心病；高血压引起叫高心病；还有风湿性心脏病（风心病）和先天性心脏病（先心病）。除了这5种，其余的所有的其他原因的心脏病叫心肌病，可见心肌病是一种连医生也找不到原因的疾病，这不是说医生不行，是现代科学技术就到达这个水平，不是医生菜鸟。从我的推测，打得点滴也只是试探性或者从症状上解除痛苦。所以您该明白了吧，医生说心肌炎，本身就是不确定的。还是得继续观察。自己也尽量避免引起症状发作的事情。

Answer 4

考虑心肌炎。心肌炎治疗后会遗留心律失常的表现，无法根治。