Question

TT3、FT3、TT4、FT4、h-TSH、TG均正常，甲状腺球蛋白抗体318.6，甲状腺过养化物酶抗体179.6，问原因及治疗

患者信息：女 16岁 浙江 杭州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
戴近视眼镜4年，7月初去调换镜片（400、450），头晕三天，讲台上老师变二个，复查：复视存在，眼镜度数配得也偏高，看完眼科转神经内科作完检查又转问内分泌科。

想得到怎样的帮助：
想知道二指标明显偏高原因，及平时注意事项，该如果处理和对待此事。现在都是独生子女，伤不起啊！

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
刚发现、未曾治疗，暂未发现过敏、无遗传病

化验血时未发现明显感冒等症状。

Answer 1

你好，“甲状腺球蛋白抗体318.6，甲状腺过氧化物酶抗体179.6”，虽然没有参考值（不同实验室参考值有差异），但可以看出均明显升高，结合甲功正常，考虑“桥本甲状腺炎”；
桥本甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，或者自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病，为临床中最常见的甲状腺炎症；
多见于30－50岁女性，起病隐匿，发展缓慢，病程较长，主要表现为甲状腺弥漫性肿大；
可分为八种类型，其中“青少年型”占青少年甲状腺肿约40%，特点是甲状腺功能正常，抗体滴度较低（仍然是升高的）；
建议：可以隔1－2个月再复查甲功、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体，加上甲状腺B超、促甲状腺素受体抗体，有助于确诊。
桥本甲状腺炎初起症状不明显，最终会进展为“甲减”，所以需要每半年左右复查一次甲功，若出现甲减，则需要补充甲状腺激素，如左旋甲状腺素片（需在专业医生指导下），一般需要终生用药。
平时饮食方面可以多食高热量、高维生素、富含蛋白质的食物，如谷类、豆类、水果、蔬菜（藕、芹菜、百合、瓜菜类）、鳖、鸭蛋、黑鱼、蚌肉等；忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物，忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物，如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。

Answer 2

你好;慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏病）抗TG抗体 甲状腺过氧化物酶自身抗体 TPO , 其原因多数是甲状腺受炎性破坏，甲状腺激素释放入血增多所致， 目前治疗此病多采用口服甲状腺片和强的松激素的方法．对降低这二个坑体,疗效不理想；而中医中药能抗病毒,能清理释放入血的甲状腺激素,可以从患者的局部病变与全身症状着手，从整体调节临床症状改善甚至消失，复查甲功TG TPO在正常范围之内，则可将中药减量停药. 以求根除。