Question

请帮我看看这个CT报告肺结核的可能性大还是肺癌好吗谢谢！

2007.8.23左下肺斑片影；2007.8.27左下肺斑片影略缩小；
2008.1.23双肺可见弥漫分布粟粒样结节，右肺中叶、左肺下叶后基段可见片状密度增高，边缘模糊。纵隔结构清晰，未见异常肿大淋巴结；双侧胸膜为件增厚，双侧胸腔未见积液。（该报告也可描述为右肺中叶及左下肺叶广泛斑点影肃粒样样，小斑片影，坐下肺后基段斑片影，可疑小空洞样影）
2008.2.2右肺中叶，右下叶背段及左下肺叶弥漫粟粒样影，左下叶后基段不规则小斑片影，与20081.23片比较病灶变化不大！
我24岁，8月份发烧咳嗽，后经消炎好了，1月分咯血2次，在无其他症状。抽烟少量大概5年！
非常感谢热心朋友的帮助，我做了痰检，皮试 痰检大概5次吧 均没查出什么问题，皮试显示++，做了支气管镜，由于有咯血，估计医生不敢做活检，就进去看了一下，显示急性支气管炎性改变（报告是这样的：各级支气管粘摸轻度充血，表面光华，管腔通畅无狭窄，有少许粘稠分泌物，未见其他异常！
肺通气功能良好！

Answer 1

肺癌是肺部的肿瘤，一般来说，恶性的疾病比较多，良性的肿瘤比较少。肺癌一般来说挺糟糕的，但是在癌症的早期就得到了诊断和治疗生存的时间也是比较长，生活质量也可以比较好。
肺结核是一种传染性疾病，主要是因为吸入了一些结核菌感染的，容易出现频烦的咳嗽，咳痰，痰中带血，低热，盗汗，体重下降，午后潮热等这些症状，是可以治愈的，规范的抗结核治疗是治疗的关键。
肺炎指的就是肺部的一般的细菌感染，通过针对性强的抗生素，一般1到2周就可以康复。

Answer 2

根据你的描述，应该先考虑是双肺结核并发肺感染。先说明一下，单纯ct检查，不能明确诊断，必须要做其他检查，例如结核菌素试验等，如果怀疑是肺癌倾向，要做痰化验等病理检测，找一下是否有癌细胞。不知道这么长时间你做没做过抗结核治疗，效果如何。另外，如果是肺癌的话，血性胸水应该出来了，而且，已经是后期了，所以，我简单判断，应该不是肺癌，请你速到医院作相应检查。

Answer 3

肺结核可能性大，如果是肺癌现在恐怕已经进展很快了。