突发性晕倒是什么原因引起的?
晕倒是由于各种原因造成的,大脑在短暂的缺血和突然的,短暂的意识丧失,医学上称为晕厥“。在特殊情况下,正常人晕厥是一种生理现象。但是,如果一个人经常突然性晕倒或老年人有晕厥,它可能是病理性晕厥,必须去医院检查。
血管迷走性晕厥
这种最为常见,多发于年轻人,往往发作时有固定的诱因,如排尿、咳嗽、疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、剧烈运动、空腹等。晕厥有时发作前无任何症状,会很快恢复,无后遗症,有时会出现血压和/或心率减慢,这种晕厥通常在医生的指导下,大部分人通过特殊锻炼可以治愈,少数需要用药物或心脏起搏器治疗。
心源性晕厥
是指由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少或暂停而致的晕厥,多由于心律失常和器质性心脏病引起。常见的心律失常有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等心动过缓或停搏引起,心动过速性心律失常,如室颤室速等导致心输出量减少引起晕厥。
器质性心脏病,如急性心肌梗死,心脏黏液瘤,梗阻性肥厚型心肌病、先天性紫绀型心脏病可引起晕厥。中老年人心源性晕厥常见,持续时间长,危险状态,中老年人及心血管专家沟通治疗心脏病,必要时应用心脏起搏器和植入型心律转复除颤器(ICD)。
脑性晕厥
是由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍,导致一时的广泛性脑供血不足所致。多见于老年人,常见原因有短暂脑缺血、脑干性晕厥、大动脉炎等。预防措施为,防止脑血管动脉硬化,减少脑血管痉挛,规律用药,定期复查。
直立位低血压性晕厥
多见于老年人或长期卧床者。表现为体位的突然改变后,出现眼前发黑晕厥等。预防措施为,站立时要缓慢或扶物而起,不宜久蹲。
总之,晕厥原因很多,血管迷走性最常见,心源性晕厥最凶险。发作时应将晕厥者放置于仰卧位或下肢抬高位,可增加脑血流量。松解领口,头转向一侧。及时将患者送往医院,根据不同情况选择做心电图、心脏超声、头颅CT、血糖、倾斜试验等检查,确定病因后在医生的指导下进行预防再发。
年轻人 血管迷走性晕厥最常见
晕厥,其中大部分是由脑缺血和缺氧引起的,在年轻人中更常见。
发作原因多数与压力感受传导功能障碍有关,如排尿、咳嗽、疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、剧烈运动、空腹等。晕厥有时发作前无任何症状,但会很快恢复,无后遗症,有时会出现血压或心率减慢。这种晕厥在医生指导下,大部分人通过特殊锻炼可治愈,少数人则需要用药物或心脏起搏器治疗。
血管迷走性晕厥可通过直立训练来预防和治疗。患者可以每天靠墙站立30-40分钟,每日1-2次,同时注意补充盐和水的摄入量来增加血容量,以增强对直立体位的耐受性。这种训练对部分血管迷走性晕厥病人的治疗很有效。停止训练后,症状可能复发,但恢复训练后,又能有效预防晕厥的发作。
老年人 多见心源性、脑源性晕厥
心源性晕厥和脑源性晕厥都是老年人多发的晕厥现象。
2019-12-23
1.自主神经调节失常,血管舒缩障碍
如直立位低血压时脑供血障碍可引起晕厥,体质差者多见;一次性大量排尿或连续咳嗽,可使回心血量减少引起晕厥。
2.心源性脑缺血
这种原因的晕厥最严重,多见于严重的快速或慢速心律失常、心脏停搏。任何体位均可发生,缺血严重时可伴有四肢抽搐、大小便失禁。
3.脑血管疾病
这种情况多为突然发生的脑干供血不足所致,因脑干网状结构上行激活系统缺血而不能维持正常的意识状态,应称为短暂性脑(后循环)缺血发作。
4.其他
晕厥也可见于低血糖、重度贫血及过度换气者