Question

阿德福韦旨和干扰素那种效果好，治疗肝炎大三阳。乙型肝炎病毒（HBV－DNA）定量检测结果是;6.65E+06

患者信息：男 18岁 广东 深圳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
10多年了，可能从小就会的

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
现在在打干扰素，和吃护肝片加肌苷 干扰素打了2个多月了，药物是刚吃的 以前也有吃一段时间

Answer 1

一．α干扰素：
用法、疗程及疗效：每周3次皮下注射，标准疗程12个月。联合应答（兼备ALT复常和HBV DNA阴转）率在治疗结束时约为38%-90%，随访12个月时持续效应率降至10%-47% (平均24%)，持续效应者提高了生活质量，减少了肝硬化、肝癌、肝衰竭的发生率。
费用：α干扰素费用约每月1014-1092元人民币。
副作用：
α干扰素有许多副作用和不良反应。用药1周内大部分患者会出现流感样表现，如发热、畏寒、身痛、头痛、出汗、恶心、呕吐等。症状较轻时可不予治疗，只须适当多喝开水、卧床休息，一般10日左右症状便可消失。症状重者则须服用些解热镇痛药，如阿司匹林、消炎痛等。用药1个月左右有的病人会出现消化道症状，皮肤过敏样症状或精神症状，如食欲不振、嗳气、恶心、呕吐；注意力不集中，眩晕、嗜睡或失眠，甚至产生悲观厌世等精神症状。一般消化道反应较轻者，经2-4周可自行缓解，重者则宜服用促消化药。皮肤过敏反应一般1周左右可自行消退。失眠者可服用镇静剂，精神症状较重时则应减药或停用。尚可有脱发，一般不影响美观。
约23%的使用α干扰素者外周血白细胞和血小板减少，这种副作用发生时无任何感觉，却为严重副作用，重者可诱发感染和出血（包括内脏出血），但只要按医嘱复查血常规即可及时发现并及时处理之。一般要求每周复查1次血常规。
α干扰素尚可能有其它一些副作用，即便药品说明书也未能一 一列出。α干扰素的不良反应在停药1个月左右可自行消失。值得说明的是，尽管α干扰素有很多副作用，但只要按医嘱及时随访，所有的副作用都是可以调控的，因此，在干扰素治疗期间应该定期随访。
下列情况为α干扰素禁忌症：肝硬化失代偿期；血清总胆红素>3×ULN或直接胆红素>2×ULN；合并自身免疫性疾病：甲状腺机能亢进症、甲状腺炎、红斑狼疮、肾炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等；合并严重心脏病；合并精神疾病；合并糖尿病或糖耐量异常；合并其他较严重疾病。
阿德福韦：
阿德福韦耐药变异发生率：1年0%，2年3%，3年11%，4年18%，5年29%。
迄今为止，阿德福韦并无可限定的疗程，究竟何时可以停药目前尚不得而知。
每天口服1粒。费用：阿德福韦药费每月约500元人民币。
副作用和不良反应：阿德福韦极其安全，罕见不良反应，极少数患者可见肾毒性，主要发生于治疗开始时即已有肾功能损害者，在肾功能良好者尚未见肾毒性之报告，只要按医嘱复诊即可及时发现并及时处理这些副作用。一般要求治疗期间每月复诊1次，ALT复常后每2个月复诊1次。

Answer 2

有钱的话是要试下干扰素的