Question

非淋菌性尿道炎有哪些症状和病因？

Answer 1

非淋菌性尿道炎是一种常见的性传播疾病，其发病率近年有明显上升趋势，主要通过性行为直接接触而相互传染，新生儿可于分娩时经过产道而被感染｡

非淋菌性尿道炎主要是由沙眼衣原体和解腺腺原体引起｡衣原体为一种寄生于细胞浆内的微生物，其菌体大小介于细菌与病毒之间｡解腺腺原体是一种极小的杆状微生物，常寄生于正常人的尿道口､生殖道黏膜上皮内｡婴儿或无性交接触的女性，生殖道内不易找到这种腺原体｡

一般感染10~21天后开始发病｡初起症状为尿道发痒､尿频､轻度尿急､尿道口略红｡晨起或长时间未排尿时，可从尿道口溢出少量粘液分泌物，宫颈有红斑､水肿，严重者可发生前庭大腺炎､阴道炎等｡

由于本病发病缓慢，往往被忽视耽误治疗而转变为慢性，因而不易彻底治愈，造成广泛传播｡有些女性患者可继发子宫内膜炎､输卵管炎､盆腔炎，最终引起输卵管疤痕性阻塞，导致10%~20%的妇女发生不孕或宫外孕｡患衣原体感染而能生育的妇女，其出生的婴儿也可能发生眼､耳和肺部衣原体感染而死亡｡

青霉素治疗本病无效，一般选用四环素，每次05克，每日4次口服，连服7天后，改为每次025克，每日4次口服，连服14天，也可采用红霉素治疗｡

磺胺类药物对沙眼衣原体有效，但对解腺腺原体无效｡

链霉素及壮观霉素对解腺腺原体有效，而对沙眼衣原体无效｡若同时患有淋病，则应先治淋病，同时加用四环素或红霉素｡

疗程结束后1周，自觉症状消失，无尿道分泌物，尿沉淀物涂片2次全无白细胞，则属治愈｡