Question

香港的第六代药物涂层心脏支架治疗冠心病有哪些优势？

Answer 1

针对多血管堵塞患者或血管全部堵塞等复杂堵塞案例，第六代药物涂层心脏支架XIENCE Sierra在设计和技术上都做出了改善，新颖的设计以及改善的递送性使得医生能够以比其他支架更灵活更准确的方式接触并解决那些难治性病变。2018年，第六代药物涂层心脏支架获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准。港 安 健 康 发现，第六代药物涂层心脏支架有以下优势：

1. 无需终身服药，术后用药时间大大缩短，仅需服药3个月。一项国际研究Stopdapt曾通过缩短的双联抗血小板治疗来检测第六代药物涂层心脏支架XIENCE Sierra植入后的安全性。在选定的患者中，XIENCE植入后3个月停用DAPT与历史对照组延长 DAPT 方案一样安全。

2. 安全性能高，二次堵塞和支架内血栓发生的几率极低。约80%的支架内血栓发生在患者服用抗凝药期间。国际研究显示，第六代药物涂层心脏支架植入后早期、晚期和极晚期支架内血栓的发生率都是极低。

3. 多连接支架的优化设计可以减少73%的阻力，更容易进入并疏通血管堵塞病变的部位，且植入后贴壁能力良好，不易脱落。

4. 第六代药物涂层心脏支架具有比传统药物涂层支架更优越的扩张能力和延展能力，即使是在最大扩张程度下，也能确保药物涂层的完整性，且不会缩短变形。

5. 适应症更广，扩张范围分别从2.0 mm到5.5mm，第六代药物涂层心脏支架不仅可以治疗不同直径的血管病变，而且还可以用于治疗复杂冠心病案例，包括多血管堵塞患者或血管全部堵塞等病症。

6. 第六代药物涂层心脏支架比传统药物涂层支架韧度更高、更不透光，同时又保持了轻薄且柔韧的特点，使支架在X射线下更易被清晰地查看到，便于医护人员在复杂的人体构造中操纵，并利于支架植入位置的准确性。

追问

谢谢，我还在港安健康那里看到更详细的说明！

Answer 2

支架的作用是支撑冠状动脉再成形术打开的心血管，保持血流畅通。冠状动脉再成形术后，心血管内壁会出现一定程度的小损伤。而香港第六代药物涂层支架所释放的药物成分，能减少血管平滑肌增生，从而减低相关部位再度狭窄的机会。

Answer 3

第六代药物涂层支架可以降低冠状动脉的再狭窄机率，但聚合物涂层在药物释放完毕后，仍然留在支架表面，而聚合物涂层的长期存在有可能导致炎症反应，延迟血管内皮愈合，增加诸如新生动脉粥样硬化斑块、支架内血栓等并发症的风险。