脑CT中如何鉴别脑出血与脑栓塞
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颅内血肿的CT表现主要为血肿本身影像,周围脑质变化和占位表现。新鲜血肿表现为脑内边界清楚、密度均匀的高密度区,CT值约60~80HU。高密度血肿周围由低密度水肿带围绕,还可见血肿与脑水肿引起的脑室、脑池、脑沟受压和中线结构移位等占位表现。颅内血肿不同时期的CT表现与血肿形成、吸收与囊变的病理过程一致。
发病后24~48h后脑CT扫描可见栓塞部位有低密度梗死灶边界欠清晰并有一定的占位效应在24h内做脑CT扫描脑栓塞可以是阴性结果即在这一时期脑CT扫描阴性不能排除脑栓塞脑CT扫描对明确梗死部位大小及周围脑水肿情况有较大价值若为出血性梗死则在低密度灶内可见高密度出血影
发病后24~48h后脑CT扫描可见栓塞部位有低密度梗死灶边界欠清晰并有一定的占位效应在24h内做脑CT扫描脑栓塞可以是阴性结果即在这一时期脑CT扫描阴性不能排除脑栓塞脑CT扫描对明确梗死部位大小及周围脑水肿情况有较大价值若为出血性梗死则在低密度灶内可见高密度出血影
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