Question

宫颈糜烂是怎么引起的

Answer 1

导致宫颈糜烂有两种情况，一种是宫颈的生理性柱状上皮异位，另外一种是宫颈的上皮内瘤变、早期宫颈癌，也可以使宫颈呈现糜烂样的改变。宫颈糜烂大部分都是生理性的改变，而不是病理学上的上皮溃疡导致的真性糜烂，与慢性宫颈炎的定义不一致。宫颈糜烂只是临床征象，是生理性柱状上皮异位、雌激素分泌旺盛，多见于青春期、生育年龄的女性，还有妊娠期，鳞柱状交界部外移，宫颈呈糜烂样的外观改变。另外，需要注意病理性的宫颈上皮内瘤变，及早期宫颈癌也可以使宫颈呈糜烂样的改变。患者需要进行宫颈细胞学、HPV的检测，必要时行阴道镜活检，以除外宫颈上皮内瘤变或者宫颈癌。

Answer 2

宫颈糜烂其实不是真正意义上的糜烂，它是宫颈的生理性柱状上皮异位，而呈现出糜烂的改变。
生理性的柱状上皮异位是指生育年龄的女性或者是怀孕的妇女，由于雌激素的作用，子宫颈管的柱状上皮外移到了宫颈阴道部，由于柱状上皮比较菲薄，其下间质透明呈鲜红色的，肉眼看上去像糜烂，其实不是真正意义上的糜烂。

Answer 3

宫颈糜烂属于生理抄现象，随女性性激素变化，子宫、卵巢逐渐发育，青春期卵巢功能开始启用，随子宫发育宫颈随之肥大，表现为宫颈外翻，同时在雌激素作用下，宫颈袭鳞状上皮逐渐被宫颈管内柱状上皮外移所代替，以前称作宫颈糜烂，如今更名为宫颈柱状上皮外移。临床上更多关注，外移的柱状上皮有无合并其他病变，如合并宫颈病原学感染、宫颈癌前病变等情况。其中生活方式、性生活、饮食、损伤，均与宫颈柱状上皮外移有关。