Question

乙肝病毒定量DNA定量怎样区别阴性和阳性

患者信息：男 43岁 山东 临沂
病情描述(发病时间、主要症状等)：
乙肝五项1 4 5 阳性 肝功正常，三个月前彩超显示脂肪肝，现在（戒酒后）彩超没有显示脂肪肝，纤维化五项分析正常，乙肝病毒定量1.15E+0.4＜1000copies/ml，脸上有黑眼圈，脸色有点黑，手掌有点红（是否酗酒造成）。

想得到怎样的帮助：
请帮我分析一下，谢谢

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
三个月前查出乙肝 所以戒酒，三个月内因为戒酒用中药调理，现在还吃中药，没有乙肝遗传。

Answer 1

定量测定严格来讲，只有高低没有阴阳性之分。目前有的大夫为了便于受检者理解，简单的以参考范围为界限进行区分阴性阳性。像你提供的结果只要大于1000就是阳性，小于1000就是阴性。
你的脸色和手掌发红，和慢性肝病有一定的关系。你目前是小三阳，处于相对静止期，戒酒是必须的。慢性病使用中药调理还是有效的。注意定期体检，一旦肝功异常及时进行治疗。如果家中有人罹患乙肝尤其是肝癌，体检时AFP和B超必查。

Answer 2

血清乙肝病毒 ( HBV)抗原抗体五项指标 ( HBV-M)是临床诊断乙型肝炎的常用指标。因 HBV为逃避人类免疫清除不断地发生变异 ,故HBV- DNA定量检测对诊断和治疗慢性乙型肝炎具有重要意义。

HBV DNA正常值是＜10的3次方（或<1.0e+003拷贝/ML是正常值，此值仅供参考，以检测医院数据为准）。

HBV-DNA是乙肝病毒感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标，HBV-DNA阳性，提示乙肝病毒有复制和会传染。HBV DNA浓度越高表明病毒复制越活跃。因此，HBV DNA为阳性的乙肝小三阳会传染，如果转氨酶高，很可能是乙肝病毒变异引起的，传染性较强。HBV DNA阴性的乙肝小三阳也会传染，只是传染性弱。

无论HBV-DNA阳性还是阴性，都只是代表了乙肝病毒的复制和传染性强弱，HBV-DNA值的多少和肝损伤的程度没有直接的关系。HBV-DNA阳性的乙肝病毒携带者不一定需要治疗，还要结合转氨酶（ALT）水平。一般来说，只有当转氨酶大于正常值的2倍时，才应考虑治疗。

当HBV-DNA阳性时，表示病人体内乙肝病毒复制活跃，传染性强，此时小三阳会传染，大三阳也会传染