牛皮藓能保证治好吗?
2021-09-29 · 百度认证:潍坊银康医院官方账号
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牛皮癣是我们生活中比较常见的一种皮肤病,同时牛皮癣也是一种慢性炎症的疾病,一般在年轻人中比较常见,不单除了年轻人,其它年龄段的人也会出现长牛皮癣的人,牛皮癣的治疗较为复杂,比较容易复发,下面我们就先来了解一下牛皮癣的病因。
1.遗传是引起牛皮癣的因素。根据临床所见,本病常有家族史,并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%~50%,甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%~20%左右,关于遗传方式,有人认为系常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。双亲之一患银屑病,其后裔发病率较健康者子女高3倍之多,若双亲皆患银屑病,其后裔发病率更高。
2.感染。临床实践证明银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关。有6%的银屑病患者有咽部感染史。我们发现很多儿童的银屑病与扁桃腺炎有密切关系。例如有一位母亲和她的三个孩子同时患急性扁桃腺炎,病情控制后,有三个人发生了银屑病。这种病人用抗菌素治疗有效。摘除扁桃腺后,皮疹可有明显好转或消退,说明感染是银屑病发病的一个重要因素。
3.代谢障碍。对银屑病血液化学,皮肤组织化学和皮肤病理生理的研究,未能获得有益的成果。过去有人认为银屑病的发病与脂类代谢紊乱有关。这也是引起牛皮癣的因素。
上面就是牛皮癣的常见病因,虽说牛皮癣的高发病人是是一些青年人,但是对于牛皮癣的预防除了青年人以外,我们每个人都应该引起足够的重视,一旦被牛皮癣“粘上”很长的一段时间内可能会和你“纠缠不休”,与其四处寻医看病,不如早早地做好相应的预防工作。
1.遗传是引起牛皮癣的因素。根据临床所见,本病常有家族史,并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%~50%,甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%~20%左右,关于遗传方式,有人认为系常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。双亲之一患银屑病,其后裔发病率较健康者子女高3倍之多,若双亲皆患银屑病,其后裔发病率更高。
2.感染。临床实践证明银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关。有6%的银屑病患者有咽部感染史。我们发现很多儿童的银屑病与扁桃腺炎有密切关系。例如有一位母亲和她的三个孩子同时患急性扁桃腺炎,病情控制后,有三个人发生了银屑病。这种病人用抗菌素治疗有效。摘除扁桃腺后,皮疹可有明显好转或消退,说明感染是银屑病发病的一个重要因素。
3.代谢障碍。对银屑病血液化学,皮肤组织化学和皮肤病理生理的研究,未能获得有益的成果。过去有人认为银屑病的发病与脂类代谢紊乱有关。这也是引起牛皮癣的因素。
上面就是牛皮癣的常见病因,虽说牛皮癣的高发病人是是一些青年人,但是对于牛皮癣的预防除了青年人以外,我们每个人都应该引起足够的重视,一旦被牛皮癣“粘上”很长的一段时间内可能会和你“纠缠不休”,与其四处寻医看病,不如早早地做好相应的预防工作。
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牛皮癣是没有办法得到根治的,不过通过积极的治疗包括抗炎、调节免疫可以让牛皮鲜暂时性的完全消退,如果日常生活注意饮食,也有可能牛皮癣很多年都不复发甚至是终生不复发。
牛皮癣最常见的诱因就是急性上呼吸道感染,所以要想牛皮癣不再复发,一定要注意防寒保暖,特别是秋冬季节属于牛皮癣的高发季节,换季的时候又很容易出现感冒、发烧或者咽痛的情况,所以一定要注意尽量多穿衣物、避免受凉,加强口咽部的清洁,餐后使用淡盐水含漱,包括日常口服含片等。
饮食方面也需要好好控制,高蛋白的食物比如海鲜、牛羊肉、鱼虾蟹要尽量的少吃。
牛皮癣最常见的诱因就是急性上呼吸道感染,所以要想牛皮癣不再复发,一定要注意防寒保暖,特别是秋冬季节属于牛皮癣的高发季节,换季的时候又很容易出现感冒、发烧或者咽痛的情况,所以一定要注意尽量多穿衣物、避免受凉,加强口咽部的清洁,餐后使用淡盐水含漱,包括日常口服含片等。
饮食方面也需要好好控制,高蛋白的食物比如海鲜、牛羊肉、鱼虾蟹要尽量的少吃。
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银屑病
严重影响患者的生活质量,目前的治疗措施较多,包括局部治疗、光疗和系统治疗。国内外常用的有效系统治疗药物是维A酸
类药物和免疫抑制药物,例如阿维A、甲氨蝶呤、环孢素
、生物制剂等。
银屑病治疗目的在于控制病情、减缓向全身发展的过程、减轻症状和皮疹程度、稳定病情、尽量避免复发以及提高患者生活质量。
银屑病治疗原则
正规:使用目前学术界公认的治疗药物和治疗方法。
安全:各种治疗的前提是确保患者的安全,不能为了疗效而忽视安全性。
个体化:需要全面考虑患者的病情、需求、经济承受能力、治疗历史和药物副作用等,综合且合理地制定治疗方案。
不同银屑病的治疗原则
轻度银屑病:外用药治疗为主,可以考虑光疗,必要时系统用药,但需要考虑到可能的药物副作用。
中重度银屑病:光疗、甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类药物、生物制剂或者联合治疗。
一般治疗
使用保湿霜对银屑病的治疗有益,有助于缓解瘙痒等症状。适当的皮肤水合作用有助于减少和避免皮肤刺激,降低出现银屑病同形反应的风险。其中,最有效的是保湿类产品是软膏(例如凡士林)和霜剂。
除了用药和保湿霜,患者的依从性也是影响疗效的重要因素。患者教育、早期和定期随访可能有助于改善依从性。
药物治疗
外用药物
糖皮质激素、维生素D3
衍生物和他扎罗汀往往是首选的局部治疗,它们的作用都是通过不同机制控制银屑病。
目前国际指南更推荐联合治疗,例如,与单药治疗相比,钙泊三醇等维生素D3衍生物与强效糖皮质激素联合外用的疗效更好,安全性更高(可能降低副作用)。
其他可以选择的外用药物有他克莫司
和吡美莫司等。蒽林、焦油和水杨酸等是国内外的经典外用药物,不过现阶段很少使用。
物理治疗
窄谱 UVB 是治疗银屑病的主要物理疗法,它的疗效与光化学疗法(PUVA)的早期阶段相同,但缓解期较短。窄谱 UVB 可单独使用,也可与其他外用药物或系统药物联合使用。PUVA 主要用于治疗中重度银屑病,包括泛发的斑块型银屑病。另外还有 308 nm 准分子激光等物理治疗。
系统治疗
最常选择的药物包括甲氨蝶呤、环孢素和阿维A。备选的药物(使用更要慎重)包括硫唑嘌呤、麦考酚酯和糖皮质激素等。其他很少使用的药物有:柳氮磺胺吡啶、他克莫司、氨苯砜、甲砜霉素和秋水仙碱等。
生物制剂
随着对银屑病认识的加深,针对炎症发生环节中关键细胞因子的生物制剂也不断问世。根据作用机制不同,可分为拮抗关键细胞因子和针对 T 细胞或抗原提呈细胞两大类。生物制剂目前是治疗银屑病疗效较好的药物之一,副反应较少,但价格昂贵。
目前国内获批具有银屑病治疗适应证的生物制剂包括:英夫利昔单抗、阿达木单抗以及司库奇尤单抗等。以后还会研制出针对性更强、疗效更好、副作用更小的生物制剂。
手术治疗
该疾病一般无需手术治疗。
中医治疗
中医称银屑病为“白疕”,中医治疗银屑病有较长历史。采取中医治疗需要辨证施治,故采取中医药治疗时需详细咨询中医师或中药师。因大部分中药尚缺乏大规模临床研究证明其用药安全性,切忌自行服用中药治疗。
其他治疗
有研究表明,心理治疗可以改善机体的自身免疫功能。可以采用个别治疗、集体治疗、家庭治疗和社会治疗的方式。
严重影响患者的生活质量,目前的治疗措施较多,包括局部治疗、光疗和系统治疗。国内外常用的有效系统治疗药物是维A酸
类药物和免疫抑制药物,例如阿维A、甲氨蝶呤、环孢素
、生物制剂等。
银屑病治疗目的在于控制病情、减缓向全身发展的过程、减轻症状和皮疹程度、稳定病情、尽量避免复发以及提高患者生活质量。
银屑病治疗原则
正规:使用目前学术界公认的治疗药物和治疗方法。
安全:各种治疗的前提是确保患者的安全,不能为了疗效而忽视安全性。
个体化:需要全面考虑患者的病情、需求、经济承受能力、治疗历史和药物副作用等,综合且合理地制定治疗方案。
不同银屑病的治疗原则
轻度银屑病:外用药治疗为主,可以考虑光疗,必要时系统用药,但需要考虑到可能的药物副作用。
中重度银屑病:光疗、甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类药物、生物制剂或者联合治疗。
一般治疗
使用保湿霜对银屑病的治疗有益,有助于缓解瘙痒等症状。适当的皮肤水合作用有助于减少和避免皮肤刺激,降低出现银屑病同形反应的风险。其中,最有效的是保湿类产品是软膏(例如凡士林)和霜剂。
除了用药和保湿霜,患者的依从性也是影响疗效的重要因素。患者教育、早期和定期随访可能有助于改善依从性。
药物治疗
外用药物
糖皮质激素、维生素D3
衍生物和他扎罗汀往往是首选的局部治疗,它们的作用都是通过不同机制控制银屑病。
目前国际指南更推荐联合治疗,例如,与单药治疗相比,钙泊三醇等维生素D3衍生物与强效糖皮质激素联合外用的疗效更好,安全性更高(可能降低副作用)。
其他可以选择的外用药物有他克莫司
和吡美莫司等。蒽林、焦油和水杨酸等是国内外的经典外用药物,不过现阶段很少使用。
物理治疗
窄谱 UVB 是治疗银屑病的主要物理疗法,它的疗效与光化学疗法(PUVA)的早期阶段相同,但缓解期较短。窄谱 UVB 可单独使用,也可与其他外用药物或系统药物联合使用。PUVA 主要用于治疗中重度银屑病,包括泛发的斑块型银屑病。另外还有 308 nm 准分子激光等物理治疗。
系统治疗
最常选择的药物包括甲氨蝶呤、环孢素和阿维A。备选的药物(使用更要慎重)包括硫唑嘌呤、麦考酚酯和糖皮质激素等。其他很少使用的药物有:柳氮磺胺吡啶、他克莫司、氨苯砜、甲砜霉素和秋水仙碱等。
生物制剂
随着对银屑病认识的加深,针对炎症发生环节中关键细胞因子的生物制剂也不断问世。根据作用机制不同,可分为拮抗关键细胞因子和针对 T 细胞或抗原提呈细胞两大类。生物制剂目前是治疗银屑病疗效较好的药物之一,副反应较少,但价格昂贵。
目前国内获批具有银屑病治疗适应证的生物制剂包括:英夫利昔单抗、阿达木单抗以及司库奇尤单抗等。以后还会研制出针对性更强、疗效更好、副作用更小的生物制剂。
手术治疗
该疾病一般无需手术治疗。
中医治疗
中医称银屑病为“白疕”,中医治疗银屑病有较长历史。采取中医治疗需要辨证施治,故采取中医药治疗时需详细咨询中医师或中药师。因大部分中药尚缺乏大规模临床研究证明其用药安全性,切忌自行服用中药治疗。
其他治疗
有研究表明,心理治疗可以改善机体的自身免疫功能。可以采用个别治疗、集体治疗、家庭治疗和社会治疗的方式。
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银屑病患者在治疗过程中,往往有太多的人注重药物的疗效,鲜为人知,在药物中有许多陷阱。治疗牛皮癣的陷阱是这样的。牛皮癣中药亦含有皮质类固醇激素。比如地塞米松,强的松,氢化可的松和各种激素软膏。这些药物暂时效果好,但副作用大,因过量使用激素类药物造成病情恶化,甚至有化脓性银屑病和红皮病等顽固性银屑病病例较多。此外,还含有免疫抑制药物亚叶酸(氨甲蝶呤、氨基蝶呤、氨基酸盐)、甲氨蝶呤(mtx)、环孢素 a (cya)等。这些药物不会选择性地杀死细胞,杀死大量正常细胞,降低人体免疫力,损害肝细胞,骨髓细胞,导致肝硬化,肝癌,白血病和其他致命疾病。第三是清热解毒中药和中成药,应谨慎使用。中医对银屑病的传统认识是血热在银屑病的发病机制中起着非常重要的作用。很多银屑病患者确实有血热的表现,所以有清热解毒凉血的药物治疗方法,并且早期使用这类药物有一定的效果,造成有效的错觉,但由于血热不是真正的热,所以不适宜使用清热解毒、清热凉血的治疗方法,更不能长期使用。所以患者一定要注意银屑病,在治疗中要去正规医院治疗,以便有效地保证自己的身心健康!
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对于初次发病的牛皮癣患者,佳治疗时间是在牛皮癣患者发病初期,牛皮癣的易感基因刚刚发生异常表达,活性更容易被稳定,同时牛皮癣患者自身没有相应的抗药性,因此这个时间是治疗牛皮癣的佳时间,同时也是治疗效果好的时期。
对于复发的牛皮癣患者,牛皮癣治疗的佳时间是疾病的急性进展期,在牛皮癣急性进展期治疗,相比牛皮癣的静止期及消退期来说,可以更快、更好的控制病情,从而有效避免以后病情的加重和反复。
从季节来讲,牛皮癣治疗的时间是夏季较好,牛皮癣开始发于春季者多,而皮损加重的季节则以冬季多,总的来说,冬春两季是牛皮癣发病加重和复发的主要季节,掌握和了解了牛皮癣与季节的关系后,就能根据病人在不同的季节皮损的变化采取相应适当的措施,加快皮损的消退,缩短治疗的时间。
牛皮癣的原因就会导致在生活之中患上牛皮癣这种疾病,其实知道了病因之后还是可以从病因出发,在生活之中积极的做好预防的工作的,其实就是需要在生活之中养成好的生活习惯,尤其是保持舒畅的心情很重要。大家要注意自己的生活习惯和饮食规律,避免一些不良习惯的发生,如果出现疾病要及时的去医院治疗,这样才能有效的预防疾病。
对于复发的牛皮癣患者,牛皮癣治疗的佳时间是疾病的急性进展期,在牛皮癣急性进展期治疗,相比牛皮癣的静止期及消退期来说,可以更快、更好的控制病情,从而有效避免以后病情的加重和反复。
从季节来讲,牛皮癣治疗的时间是夏季较好,牛皮癣开始发于春季者多,而皮损加重的季节则以冬季多,总的来说,冬春两季是牛皮癣发病加重和复发的主要季节,掌握和了解了牛皮癣与季节的关系后,就能根据病人在不同的季节皮损的变化采取相应适当的措施,加快皮损的消退,缩短治疗的时间。
牛皮癣的原因就会导致在生活之中患上牛皮癣这种疾病,其实知道了病因之后还是可以从病因出发,在生活之中积极的做好预防的工作的,其实就是需要在生活之中养成好的生活习惯,尤其是保持舒畅的心情很重要。大家要注意自己的生活习惯和饮食规律,避免一些不良习惯的发生,如果出现疾病要及时的去医院治疗,这样才能有效的预防疾病。
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