Question

因宫颈活检显示癌前病变，所以前几天做了LEEP刀手术，...

因宫颈活检显示癌前病变，所以前几天做了LEEP刀手术，手术后的病理报告显示：宫颈浅表浸润性鳞状细胞癌，浸润深度2.5MM，宽度6MM，呈融合性浸润，切缘未见癌累及。医生当时两个建议，可以手术切除，也可随访。请问医生，按照这个病理报告，是否可以确诊为早期鳞癌？三个月随访是否可以？“切缘未见癌累及”是否说明LEEP刀手术后里面未见癌累及？LEEP刀病理报告是否可以作为早期诊断？目前的状况有没有可能是中期甚至是晚期的？（因为我看阴道镜活检只说是癌前病变，可LEEP刀后就成了早期癌，所以不知道是否这是最终的报告）感谢医生回复。 只是去检查过，阴道镜活检后发现是癌前病变CIN3级，HPV高危阳性。后LEEP刀手术，术后病理报告如上所述。 目前我想先随访，然后根据随访病情再决定是否手术，不知妥否。

Answer 1

你好，根据你的LEEP刀病理报告显示宫颈原位癌，阴道镜检查是筛查，发现异常往往会当时做活检的，以便发现癌前不必或者宫颈癌。你的阴道镜活检后发现是癌前病变CIN3级，HPV高危阳性，这样就应该进一步治疗，LEEP刀既是治疗也是诊断措施，一部分宫颈原位癌可能会在宫颈锥形切除后完全切除病灶。所以你的主治医生会给出两个建议的。
建议因为LEEP刀病理报告显示切缘未见癌累及，即表明癌症有可能完全切除的，至于你是先兆观察还是手术完全切除，你可以综合考虑自己的情况，做出决定，手术切除是彻底治愈，那么观察肯定会有一定风险的。祝你早日恢复健康。