Question

阴道不规则出血做阴超可能会有什么感染可以做阴超吗

Answer 1

也就是阴道B超，又称腔内B超，是将B超探头放入阴道或者直肠进行超声诊断的方法，特别适合于观察小骨盆内的盆腔脏器、排卵监测、宫外孕的确诊、子宫占位性疾病以及多囊卵巢综合症和巧克力囊肿的诊断。

在超声机上再增加一个探头，套上薄膜，由医生或患者自己将探头伸入阴道进行检查，重点检查宫颈和子宫内膜。

阴道超声检查最大的优点是不需要憋尿，且由于接近子宫和卵巢，图像清晰分辨率高，检查结果较腹部超声准确。

阴超检查适应症

1、正常月经周期子宫内膜声像图表现及正常卵巢内成熟与未成熟卵泡（所谓“测排卵”）。

2、子宫良性肿瘤：

（1）子宫腺肌病；

（2）子宫肌瘤。

3、子宫恶性肿瘤：

（1）子宫内膜癌 ；

（2）子宫颈癌。

4、卵巢非赘生性囊肿：

（1）多囊肿卵巢综合症；

（2）巧克力囊肿。

5、卵巢肿瘤。

6、尽早明确诊断早期妊娠。

7、异常早期妊娠特别是异位妊娠（即“宫外孕”），由于宫外孕是临床急症，抢救不及时亦致死亡。

●阴超检查缺点

不适合阴道有出血者，如月经期、阴道不规则出血。也不适合有传染病者，如阴道炎、性病。对其他一些宫颈、阴道、外阴疾病者也要谨慎选用，以防止感染、引起出血。

图像方位的确认

双侧卵巢的显示，与腹式超声比较，内部结构明显清晰。图片上可见数个未成熟卵泡。

如何找到卵巢

一般卵巢位于子宫角的两侧

沿着子宫外部推进探头是寻找的关键

实在难找时，你可以经腹部大致了解卵巢位置，再去经过阴道寻找。

阴道超声的检查方法

超声检查无损伤且重复性好，能完整的显示盆腔脏器，因此其检查在妇产科及计划生育诊断中已占有很重要的位置。

经阴道超声检查是在腹部超声基础上发展起来的因采用特殊的探头，经阴道贴近盆腔其分辨力更清晰，而且病人不需要充盈膀胱，简便，易行。能够清晰的显示盆腔脏器的细微结构，特别是对盆腔脏器的疾病的早期发现，诊断以及治疗均优于腹部超声。因此它在临床的应用使妇科疾病诊断上了一个重要的发展。

正常子宫及宫颈血流图

●优点

分辨率高，图像清晰，病人不需要充盈膀胱，对肥胖病人及肠气较多的病人更为合适

●缺点

对于较大肿块难以显示，对外生殖器畸形，炎症及未婚妇女不宜适用

子宫肌瘤

子宫肌瘤多生长在子宫体部，最常见者为壁间肌瘤，其次为浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。子宫颈部也可有肌瘤生长。

【临床表现】

月经改变，肌瘤较大可扪及腹部包块，粘膜下肌瘤可能引起不孕。

【超声表现】

（1） 子宫大小的改变。

（2） 肌瘤的形态及大小。肌瘤的回声

（3） 肌瘤在子宫的位置及内内膜线的改变

（4） 肌瘤的变性：玻璃样变，红色样变，钙化

（5） 鉴别诊断

子宫腺肌症

【好发部位】

以子宫后壁多见，其次为宫底部

【临床表现】

痛经，月经量增多

【TVCD超声声像图】

1、子宫增大，体积增大，轮廓不规则,后壁增厚，内膜线前移；

2、异位的肌层回声增强或呈网状回声内膜线前移,内膜线居中，或稍偏前；

3、宫体回声分布不均；

4、若为腺肌瘤，则形成局部团块，边界欠清晰。

Answer 2

有病就得去医院检查，特别是妇科病，更得重视，都是因为小病不治最后拖成大病，后悔都来不及。现在医疗条件这么好，病情发现的早什么病都能治。

Answer 3

建议你还是去医院妇科看看。