强直性脊柱炎是怎么回事?
强制性脊柱炎,又被称为不死的癌症,属于风湿病这一大类疾病之中。主要患病者都是男性,青年时期就发病,会慢慢折磨人,一直折磨一辈子。这种病首先引起骶髂关节,也就是最早引起屁股痛,接着是影响腰椎,引起腰痛,然后慢慢累积颈椎。患者的关节还会出现强直,表现就是活动起来很僵硬。
这个病目前还没有找到确切的病因,首先这个病有很强的遗传性,患者的一项指标HLA-B27检查多为阳性,往往呈家族性。另外一个原因就是和微生物感染有关,微生物感染之后,我们的体内免疫系统被激活,然而被激活的免疫系统错误地把患者的关节当作了攻击目标,从而不断进攻这些关节,导致关节疼痛、强直发生。
这个病一般在15-25岁之间开始发病,最初症状很轻微,可能就是偶尔屁股、腰痛一下,很快就缓解了,有些人有全身症状,比如乏力、贫血、厌食、低烧,更多的人是没有任何症状。早期较难发现,因而容易错过最佳治疗时间。
随着病情的发展,患者的病情开始逐渐加重,关节疼痛,久坐之后腰打不直。每天早上起来,感觉肌肉硬邦邦的,很僵硬,活动之后要好一些。随后关节开始出现变形,背往后面翘,腿往前面屈,行走也会受到很大的限制。
就像图上这样,非常痛苦
因此,被人们称之为不死的癌症。
诊断主要由有经验的医生通过患者的症状、影像学检查(X光、CT)和血液检查(查HLA-B27)来诊断
治疗上是越早发现,越早治疗效果好,但是正如我在前面说过的那样,早期可能什么症状都没有,导致很多人错过了最佳治疗时机。由于这个有遗传性,所以如果自己的父辈有这种病,那么就要密切注意自己的情况,觉得不对就要及时去医院就诊。
治疗原则就是尽量缓解病人的疼痛,防止和延缓关节畸形出现。主要在医院的风湿免疫科进行诊断和治疗,或者是在骨科进行治疗。