Question

CT显示两上肺胸膜下结节状高密度影是什么意思

患者信息：女 60岁 江苏 无锡
病情描述(发病时间、主要症状等)：
CT所见：两侧胸廓对称，形态未见异常；右上肺见少许斑点、条索影，右肺中叶见少许条索影，两上肺胸膜下见结节状高密度影，肺门大小、形态正常；心影未见异常；纵膈内见小淋巴结，所示肝内见低密度影。

想得到怎样的帮助：
CT印象：1.右上肺陈旧性结核 2.两上肺胸膜下结节状高密度影 3.肝内低密度灶
请问下，这些是什么意思？

Answer 1

1，你以前可能感染过肺结核，自己没有症状就痊愈了。没关系的，是老病灶疤痕。
2，胸膜下小结节，大小没写，高密度多高，ct值95以上是钙化就没有关系，也是老病灶，要是在30-90之间，那得注意观察，半年到一年复查。
3，肝内低密度灶，因为是肺的条件扫描，一般不会下结论，可以先做个B超，猜想大部分情况下边缘清晰的是囊肿之类，但也不排除其他肿瘤性病变。因为你上面的报告大小，形态和Ct值什么都没写。
不知道解释的够不够，如果有数值建议你把数值发上来，结合你的症状我再补充。如果没有，老实说这是一份不十分合格的报告。

追问

肝胆胰脾B超显示：肝脏：形态正常，表面光滑，内部回声较密均匀，血管行径清晰。肝内可见液性暗区，大小14*9MM，呈圆形，其边界清晰规则，壁薄光整，内部透声尚佳，后方回声增强。

胆囊：大小正常、形态正常、囊壁毛糙，透声佳，囊内未见异常回声。胆总管内径6MM,未见异常回声团块，肝内胆管未见扩张。

脾脏、胰腺：大小正常、形态规则、内部回声较密均匀。

超声印象结论：胆囊壁毛糙、肝脏囊肿。

非常感谢。

追答

那就没有关系了，肝囊肿是良性的，里面就是水样物质。年年体检复查就好。

Answer 2

查个肿瘤生长因子，CA125,CA199，CEA等来排除肺小细胞癌可能。
意思是说，除肺结核好了后留下的病灶外，还有肺小细胞癌可能。
继续观察，结合临床症状体征，这病难判断，即使上述有阳性。

Answer 3

你好，不知患者的病史、症状、其他辅助检查结果如何？
单从CT来看，“两上肺胸膜下见结节状高密度影，纵膈内见小淋巴结，肝内见低密度影”，需要查清楚肝内低密度灶是何性质，可以做CT增强＋肝胆胰脾B超，若是肝囊肿，则肺部问题首先考虑炎症，可以先抗感染治疗观察；若肝内低密度灶可以被增强，则需要高度怀疑肺部、肝脏恶性病变！
也可以直接做胸膜穿刺活检，判断肺内结节状高密度影性质。