一氧化碳中毒怎么办
2022-08-04 · 百度认证:呼吸熊官方账号
发现一氧化碳中毒,首先要脱离中毒环境,呼吸新鲜空气。保持呼吸道通畅,纠正缺氧,可吸入纯氧,或者做高压氧疗,呼吸停止时需要做人工呼吸,或者用呼吸机,如果有脑水肿可以注射甘露醇,也可以用速尿,糖皮质激素治疗,高热可以用冷敷,擦洗四肢等奖方法降低体温,用辅酶a,维生素C,三磷酸腺苷改善脑细胞的代谢,积极预防并发症。
发现有人一氧化碳中毒,那么就要注意给患者进行保暖,不要使其受到寒冷的刺激,以免因为受凉导致肺部感染,加重一氧化碳中毒的症状。
一氧化碳中毒之后,如果能够吸入高浓度氧气,则可以快速解离碳氧血红蛋白。氧气的浓度越高,碳氧血红蛋白的解题速度也会越快,吸氧应该要一直持续到患者一时情绪为止。
一氧化碳中毒之后,有条件的要立即送往就近的医院进行立即急诊,高压氧也是用来治疗一氧化碳中毒的重要手段之一。如果一氧化碳患者已经出现昏迷情况,要把患者立即的抬到室外,然后将神志不清的患者头部偏向一侧,以防出现呕吐物时,导致中毒患者出现窒息情况。
一氧化碳中毒后人体血液将不能及时供给全身组织器官充分的氧气,此时,血中含氧量明显下降。大脑是最需要氧气的器官之一,由于体内的氧气只够消耗10分钟,一旦断绝氧气供应,将很快造成人的昏迷并危及生命。据专家介绍,在发生煤气中毒时,决定煤气中毒轻重程度的因素主要有:
1.一氧化碳在空气中的含量和接触时间。
2.婴幼儿在同样环境条件下较成年人更易于中毒。
3.个人身体状况:原有慢性病如贫血、心脏病,可较其他人中毒程度重。
■特别情况
煤气中毒该如何救治
1.应尽快让患者离开中毒环境,并立即打开门窗,流通空气。
2.患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。
3.对有自主呼吸的患者,应充分给予氧气吸入。
4.对昏迷不醒、皮肤和黏膜呈樱桃红或苍白、青紫色的严重中毒者,应在通知急救中心后就地进行抢救,及时进行人工心肺复苏,即体外心脏按压和人工呼吸。其中在进行口对口人工呼吸时,若患者嘴里有异物,应先去除,以保持呼吸道通畅。
5.争取尽早对患者进行高压氧舱治疗,以减少后遗症。即使是轻度、中度中毒,也应进行高压氧舱治疗。
■特别提醒
煤气中毒常见原因
1.在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭,由于通风不良,供氧不充分,可产生大量一氧化碳积蓄在室内。
2.门窗紧闭,又无通风措施,未安装或不正确安装风斗。
3.平房烟囱安装不合理,筒口正对风口,
使煤气倒流。
4.气候条件不好,如遇刮风、下雪、阴天、气压低,煤气难以流通排出。
5.城区居民使用管道煤气,管道中一氧化碳浓度为25%至30%,如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后,煤气大量溢出,可造成中毒。
6.使用燃气热水器,通风不良,洗浴时间过长。
7.冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡着,也可能引起煤气中毒。因为汽车尾气中含一氧化碳4%至8%,一台20马力的汽车发动机一分钟内可产生28升一氧化碳。
■特别注意
提到煤气中毒,多数人并不陌生,然而不少人对煤气中毒的认识却存在着误区,因而导致一幕幕悲剧的发生。
误区一:煤气中毒患者冻一下会醒。
一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气,她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里,并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时,救护车已来到,儿子因缺氧加寒冷刺激,呼吸心跳停止,命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中了煤气,村子里的人将两人抬到屋外,未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸,待救护车来到时爷爷已气断身亡,孙子因严重缺氧导致心脑肾多脏器损伤,两天后死亡。
专家点评:
寒冷刺激不仅会加重缺氧,更能导致末梢循环障碍,诱发休克和死亡。因此,发现煤气中毒后一定要注意保暖,并迅速向“120”呼救。
误区二:认为有臭渣子味就是煤气。
一些劣质煤炭燃烧时有股臭味,会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体,是无色无味的,是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气,这是完全错误的。另外,还有些人以为在炉边放盆清水可预防煤气中毒。
专家点评:
科学证实,一氧化碳是不溶于水的,要想预防中毒,关键是门窗不要关得太严或安装风斗,烟囱要保持透气良好。
误区三:煤气中毒患者醒了就没事。
有一位煤气中毒患者深度昏迷,大小便失禁。经医院积极抢救,两天后患者神志恢复,要求出院,医生再三挽留都无济于事。后来,这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病,记忆力严重减退,还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状,家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。
专家点评:
煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院,有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗,重度中毒患者需一两年才能完全治愈。
一氧化碳中毒的应急处理:当发现或怀疑有人为一氧化碳中毒时,应立即采取下述措施:
(1)立即打开门窗通风——迅速将患有转移至空气新鲜流通处,卧床休息,保持安静并注意保暖。
(2)确保呼吸道通畅——对神志不清者应将头部偏向一侧,以防呕吐物吸入呼吸道引直窒息。
(3)头置冰袋以减轻脑水肿——对有昏迷或抽搐者,可在头部置冰袋,以减轻脑水肿。因为经呼吸道吸入肺内的一氧化碳,与血红蛋白的结合力很强,所以,一氧化碳很快与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,不能携带氧,使组织发生缺氧,出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等中毒症状。
(4)迅速送往有高压氧治疗条件的医院——因为高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期,增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外,并能增加氧的溶解量,降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。
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扩展资料:
一氧化碳中毒类型:
1、轻型
中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
2、中型
中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
3、重型
发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E4%B8%80%E6%B0%A7%E5%8C%96%E7%A2%B3/163473?fr=aladdin#6_4"target="_blank"title="百度百科-一氧化碳">百度百科-一氧化碳